冠心病患者如果病情较为严重,通常需要做动脉手术。
冠脉狭窄是冠心病患者近期发生心肌梗死的主要原因。对于不稳定性心绞痛患者,经过积极的药物治疗,仍有顽固性心绞痛,严重心肌缺血持续时间不能改善,应行PCI术,以改善患者预后。对于急性心肌梗死患者来说,早期再通冠状动脉,使心肌再灌注,是抢救濒死心肌的关键,还能缓解患者的症状。
冠心病需要检查超声心动图。
超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程,及其严重程度,从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影,通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄,狭窄的位置、狭窄程度,并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查,能长期记录和分析心脏活动。
冠心病的诊断主要包括心电图、心肌酶学和冠状动脉的造影等。
通常情况下,冠状动脉造影主要用于诊断病情较重,需要进行干预或准确的诊断,同时也是诊断冠心病的黄金指标。高血压、糖尿病、靶脏器损害等都有一定的危险,最好是通过冠状动脉造影来判断动脉粥样硬化的情况。冠心病分为很多种,早期无明显的表现,与家庭习惯、生活习惯等因素有关,如高血压、糖尿病、肥胖等,应及时进行体检,以便早预防、早预防,尽早将疾病的发生在最短的时间内。
冠心病患者一般需要通过以下内容来护理。
多吃富含蛋白的食品,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等;平时要多吃菠菜、芹菜、木耳、竹笋、火龙果等,多吃富含食物纤维的蔬菜和水果。多吃深海鱼肉、橄榄油、各类未经过任何加工的坚果等。另外,在医生的评价下,在身体状况许可的情况下,可以进行一些适当的室外活动,如散步、徒步等,可以减少体重,提高心脏的收缩性。
目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。