缩窄性心包炎为什么限制输液

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缩窄性心包炎为什么限制输液
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
缩窄性心包炎患者限制输液通常是心脏的收缩舒张功能受限。
缩窄性心包炎是因为心包慢性炎症引起的心包增厚,粘连,甚至是钙化,引起心脏的收缩和舒张,从而引起心功能下降。如果患有缩窄性心包炎,患者心脏的收缩和舒张功能通常会受到限制,导致心输出量下降。此时,如果输液过量过快,就可能会导致急性心功能衰竭和肺水肿。所以,缩窄性心包炎患者不仅要控制输注量,还要严格控制输注速率。如果及早进行心包切除,可以防止出现心源性恶液质,避免出现严重的肝功能不全,心肌萎缩等情况。
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缩窄性心包炎患者限制输液通常是心脏的收缩舒张功能受限。
缩窄性心包炎是因为心包慢性炎症引起的心包增厚,粘连,甚至是钙化,引起心脏的收缩和舒张,从而引起心功能下降。如果患有缩窄性心包炎,患者心脏的收缩和舒张功能通常会受到限制,导致心输出量下降。此时,如果输液过量过快,就可能会导致急性心功能衰竭和肺水肿。所以,缩窄性心包炎患者不仅要控制输注量,还要严格控制输注速率。如果及早进行心包切除,可以防止出现心源性恶液质,避免出现严重的肝功能不全,心肌萎缩等情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎多数是由结核性心包炎引起的,病人可出现胸闷、呼吸困难等症状,下肢水肿等症状,因血液循环受阻亦可有腹水。
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的心包增厚,使心脏舒张、收缩受限,引起全身血液循环障碍的疾病。临床上对此病治疗效果并不明显,需要及时诊断和治疗,否则可能导致心力衰竭或者猝死等严重后果。若当前存在缩窄性心包炎,需要改善病人心衰,病情稳定后可考虑新包手术,以减轻病人症状和心脏功能,应加强休息,忌感冒着凉。

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针对缩窄性心包炎患者进行维护,必须有耐心,科学地进行首先是饮食中必须强化营养。
尽可能多地摄入高热量食物,高蛋白饮食,高热量饮食即,以平时饮食为依据,此外还提供高度碳水化合物食物,和提高热量,一般在三餐基本饭食以外,可在早晨或下午晚上各放一些这类食品,如牛奶,豆浆,藕粉,蛋糕,面包,饼干等,这也是可的。一般情况下,这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质,主要有豆类和肉类等、动物内脏,水产类,蛋类等,这些都可适当让病人食用,以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水,这样可以使患者体内水分得到充足,避免因为身体缺水而导致病情加重。最后,是注意设法使病人进食易于消化。当然了,除了以上的饮食之外,也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质,这样对病情是有好处的。例如,也有某些微量元素某些食品,主要的就是一些五谷杂粮,还有些蔬菜和水果。

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限制性心肌病与缩窄性心包炎的区别主要是检查结果会存在差异:
狭窄性心包炎的临床症状和血液动力学变化与狭窄性心包炎非常类似,前者可以有活动性心包炎、心包积液等病史,可以发现有奇脉、心包敲击声等症状。心包钙化可见于心包,心包增厚,室间隔抖动征象,而局限性心房明显增大,室壁增厚,在MRI上可见到室壁的延展性增强。

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缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。病情早期可能会出现发热,胸痛,呼吸困难等表现。建议还是到正规大医院胸外科积极的治疗。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

缩窄性心包炎的病情均较长,属慢性疾病,均因长期疾病得不到有效治疗而逐渐缓慢发展成缩窄性心包炎,初期可有心脏机能萎缩、部分肝硬化、四肢浮肿等症状。
较严重的病人也会易损伤肾脏而构成肾衰,此外,腹腔也有严重积水现象,因此,对病人而言,通常需胸骨切开,接着进行心包切除,缓解一种对心脏的冲击。除此之外,对患有糖尿病或者其他疾病的患者来说,也可以采用手术的方法来达到治愈效果。
平时病人要注意休息,特别是疾病还未得到控制时,均应卧床休息,而在饮食方面也应尽可能多地食用营养丰富,例如含碳水化合物,蛋白质等、热量和维生素较多的食品,从而提高机体抗病能力,更利于控制疾病。除此之外,如果患者患有高血压或者糖尿病等疾病的话,那么也必须要做好相关预防工作。

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