中医对冠心病心绞痛的认识

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中医对冠心病心绞痛的认识
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
中医上没有冠心病心绞痛这一种说法,一般认为是心痛、胸痹这些现象。
冠心病心绞痛可能是寒邪导致的这种心痛、寒邪之毒侵犯心脏、阳虚阴厥等导致的。也可能是因为湿邪,湿邪可能会出现腹满、心痛、口干舌燥等表现。同时还可能是由于瘀血,血流不畅也会引起冠心病、心痛等症状。
身体不适时,建议及时就诊,在医生指导下积极治疗。
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中医上没有冠心病心绞痛这一种说法,一般认为是心痛、胸痹这些现象。
冠心病心绞痛可能是寒邪导致的这种心痛、寒邪之毒侵犯心脏、阳虚阴厥等导致的。也可能是因为湿邪,湿邪可能会出现腹满、心痛、口干舌燥等表现。同时还可能是由于瘀血,血流不畅也会引起冠心病、心痛等症状。
身体不适时,建议及时就诊,在医生指导下积极治疗。

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中医认为冠心病是因为遇怒忧思,伤脾肝所致。患者入院后护理人员要以温和的态度与患者沟通,鼓励患者多用中药熏洗,用丁香、白芷、红花、半夏研磨成粉,放入相应的容器中浸泡15-20分钟,每日一次,每日一次,另外还可以按摩穴位,按摩方法可以选择三阴穴、内关穴、神门穴等穴位。患者需要保持静卧,避免剧烈运动,保持积极乐观的心态。

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冠心病心绞痛发作的典型位置可能是心前区、胸骨后、左侧胸部。
这种疼痛可能会扩散到左肩部、背部、下颌和上腹部,引起心绞痛。冠状动脉是冠状动脉粥样硬化症的缩写,它是为心脏提供血液和氧气的主要通道,也就是因为冠状动脉被动脉瘤所控制,从而引起冠脉的狭窄,乃至阻塞。
在紧张、激动、焦虑、愤怒或受惊时,心脏的氧气消耗明显增高,同时在激烈的锻炼中,心脏的氧气消耗也会明显地升高。

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冠心病心绞痛在治疗时,必须结合病症,采取相应对症治疗,才能使疾病得到缓解、避免疾病进一步加重。
同时还要根据不同年龄段人群对冠心病危险因素的易感性以及相应的发病规律进行有针对性的防治,才能有效降低死亡率和致残率。控制冠心病,关键是防治,冠心病虽为中老年人的常见病,多发病,但动脉粥样硬化发病的病理基础是在少儿时期开始出现。因此,必须做好有关防治工作,以预防冠状动脉粥样硬化和消除冠心病。在对儿童的干预中应该采取预防为主、积极防治相结合的策略,这样才能有效降低该病的发生率,同时也能减少心血管事件的发生率以及死亡率。

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冠心病心绞痛属于慢性疾病,应该常年口服药物治疗,并且药物治疗要足量应用。如果心绞痛发作近期有加重的倾向,则可以住院输液治疗。药物治疗有以下几项。
一、皮下注射低分子肝素,具有抗凝血药的功效。
二、活血化瘀的中成药。
三、加强心肌代谢的环内酰胺等药物,在静脉或皮下注射时,一定要增加足够的口服抗冠心病心绞痛的药物,特别是美托洛尔这种β-受体阻滞剂,一定要控制好血压和心率。

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通常情况下,防治是冠心病心绞痛的重点,要做好防治工作,避免冠状动脉粥样硬化,让其从苗头上铲除。
预防和治疗并发症,改善病人的生活品质,延长病人的生命。冠心病的第一个防治措施就是要进行风险因素的介入,可以采取两种方案来防止冠心病的发生,还应警惕高血压、高血脂,及时调整运动量少、吸烟、喝酒等不良的生活方式。

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