脑出血引流手术风险

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我母亲做了脑出血引流手术,意识基本恢复正常,肢体正常,脑出血引流手术风险是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
廖张元 副主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊...
脑出血引流手术,主要风险,一个是颅内感染,因颅脑存在血脑屏障,导致很多药物难以到达颅内,再加上细菌的耐药性,脑部这一重要结构的特殊性,一旦发生颅内感染,治疗困难,死亡率较高。则是穿刺道出血和血肿部位出血扩大。
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脑出血引流手术,主要风险,一个是颅内感染,因颅脑存在血脑屏障,导致很多药物难以到达颅内,再加上细菌的耐药性,脑部这一重要结构的特殊性,一旦发生颅内感染,治疗困难,死亡率较高。则是穿刺道出血和血肿部位出血扩大。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血开颅手术风险有麻醉风险,有麻药过敏,麻醉中出现血压下降,心律紊乱等生命体征不稳危及生命等风险,手术后手术区域可能再出血,需要行二次手术,二次手术的创伤和风险比第一次要大,颅内感染,所有开颅手术都有可能出现颅内感染,术中清除血肿,处理动脉瘤时,有动脉瘤突然再次破裂大出血危及生命的风险。

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一般情况下,脑出血可以引流。具体分析如下:
对于脑出血来说,引流术是一种有效的方法,但是要结合实际的情况来确定适合的适应症,所以并不是每一个脑部出血的病人都适合。如果是老年人,出血量在30ml以上,或有其它原因不适合做开颅术,也不适合做开颅术。如果是年轻的,出血较多,或是有脑出血的情况下,不宜进行引流术,应尽早进行开颅手术,以消除高颅压。所以要针对患者的具体情况,出血率和出血率来确定合理的处理方案。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血手术风险较大,脑部是人体重要器官,要根据病情来判断是否选择手术,也要以身体状况来决定,若之前有基础疾病,如高血压,糖尿病,需要及时控制,平时保持心情舒畅,不要有过大情绪波动。

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一般情况下,脑出血引流管的时间长短需要根据患者的情况而定,具体分析如下:
脑内出血主要是由于创伤或脑内自发的损伤所致。脑溢血的引流法是用外科方法将颅内的大出血从体内排出,这个过程要看患者的情况,最多十来天,如果时间太久,会导致颅内感染。脑出血的引流主要有三类:皮肤下引流、血管腔引流、脑室引流。在拔除导管前,可以尝试阻塞导管24h,若不严重或出现再出血,可以进行拔除。如果出现了阻塞的情况,可以重新开放引流。

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一般来说,脑出血引流手术后危险期如下:
术后24小时以内是一个危险期,患者可能会出现再次出血;术后1周左右也是一个危险期,患者可能会有感染风险,出现神志减前变坏,发烧,颈项强直,血细胞计数明显升高等情况。建议家属密切关注患者的情况,如果有任何不对,及时寻求医生的帮助,积极配合医生采取手段进行治疗。术后,脑出血患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。