通常情况下,临床上针对正常压力脑积水尚无药物治疗,主要进行分流手术治疗。具体内容如下:
首选乙酰唑胺,可抑制脑脊液分泌,但此药可引起代谢性酸中毒。亦可选用高渗脱水药物与利尿药物,如甘露醇、呋塞米等,可降低颅内压,缓解恶心呕吐等症状。手术治疗是主要治疗手段,尤其是对有进展的脑积水更应手术治疗。常采用侧脑室颈内静脉分流术、侧脑室腹腔分流术及侧脑室心房分流术等。
正常的压力脑积水好发于老人,往往被忽略或忽略,可能病人本身也有这种症状,却往往被误认为是其他疾病症状,从而错失了治疗的最好机会。压力脑积水的最主要症状有记忆力减退,智力下降,与老年性痴呆相似;步态不稳定,逐渐恶化;排尿不畅等。
如果有上述情况,一定要尽快就诊,明确原因,以免耽误治疗,对身体产生不必要的损害。
可以到医院的神经外科就诊,常给予手术治疗,最常用的手术治疗方式是脑室腹腔引流术,早期进行该手术治疗,可以明显改善患者的临床症状。除了脑室腹腔引流术,还可以行脑室心房分流术,腰大池腹腔分流术等。内科方面可以给予营养神经,改善智能,及康复理疗等方法。
出现肾积水之后,应到做穿刺治疗,这样可以帮助更好的治疗,引发肾积水的期间,更应该注意做好消炎措施,这个期间还应该注意保持饮食的清淡,而且应该注意做好滋补养生的工作,这样可以防止造成病情加重,也可以防止造成其他影响。
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。
中药疗法:进行辨证施治,其治疗原则是急则治其标,多祛湿利水,缓则治其本,温补脾肾是其关键;手术治疗,减少脑脊液形成,如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。目前在内镜下进行电灼,可以明显减少手术并发症的发生。