动脉硬化闭塞症走路稍长双腿从脚趾向上开始疼,休息5...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):动脉硬化闭塞症走路稍长双腿从脚趾向上开始疼,休息5到8分钟双腿恢复正常再走,走百十多米又开始疼。再歇息到双腿恢复正常,再继续走过百十又反复,直到目的地。患该病是2010年3月发现,2011年经沈阳军区总医院复查确诊。吃药治疗至今效果不明显!曾经治疗情况和效果:2010年3月开始觉得双腿走路与以前不一样,走三,二里就累得不行,后來走不到一里双腿就从脚趾向上疼越走越历害,停止即好休息到恢复正常也就5一8分钟。再继续走一段路程又开始疼,再歇息几分钟,再继续,又再疼。这段时间服用活血化汙加止疼的药。2011年4月经辽河油田二院检查B超:双下肢动脉血管淤积血流不畅通。用药活血化淤,治疗近年余效果不明显。赴沈阳军区总医院B超复查确诊:动脉硬化闭塞症用西洛他唑片和贝前列素钠片,近三个月因药费高改用脉管复康片至今。效果如前不明显!想得到怎样的帮助:此病治疗方法都有哪些?最后能到何地步?有什么效快而价位稍低些的药吗?
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白岩 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:急性心脑血管疾病,呼吸消化系统疾病,急性中毒性疾病...
动脉硬化闭塞症即平时俗称的动脉硬化。动脉硬化闭塞症是一种全身性、退行性病变。是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变几乎大部分都是由动脉硬化所引起。
建议考虑手术治疗,只要有良好的适应症,应考虑手术治疗,但只有三分之一的病人适合手术治疗。具体可到医院检查
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下肢动脉硬化闭塞症的中医中药治疗包括活血化瘀药物,活血通络药物,穴位注射中成药,可直接作用于下肢血管、神经走行区,配合艾灸关元、气海、足三里等穴,热盐包局部治疗,将大盐加热,并加入药物,可促进药物渗透。

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擅长:内科、心血管疾病

1.四肢抬高试验:患者平卧将下肢抬高45度,时间60s.正常情况下手指和脚趾的皮肤维持浅红色或微泛白,如果是苍白或者蜡纸样的颜色,说明四肢缺乏血液。
待患者坐位后,下肢垂置于床前,正常人的皮色可在10s之内恢复,若恢复持续时间大于45s,则进一步说明下肢供血不足,可明确有无肢体缺血。
2.下肢节段性测压及测压运动试验踝肱指数:通过计算踝部动脉与其同侧肱动脉的压力之比,来判断有无动脉缺血及缺血的程度。
3.多普勒超声:普通多普勒超声检查仪可以测量动脉搏动的强弱和血流速度。高级多功能多普勒超声检查能显示动脉病变部位与病变程度,对临床诊断与治疗提供强有力的支持,故是临床上首选检查方法。
4.动脉造影:由于动脉造影有一定危险性及并发症,不是诊断该病的必要手段,因此不作为常规检查程序。而需手术治疗的患者可考虑行动脉造影(AG),其可在术前掌握动脉阻塞的位置,范围,血管流出道和侧支血管等信息,是制订适当手术方案所必需的。
5.CT血管造影或磁共振血管造影(MRA):这是一种无创性的检查方法,它对诊断与判断下肢动脉血管病变的范围、位置以及侧支循环的建立等情况都是十分有用的,还可作为决定治疗方案(含手术方案)的重要依据而被广泛应用于现在。
6.心电图检查:可以分锻炼前后进行,以确认是否有粥样硬化累及冠状动脉。
7.眼底检查直接观察是否有动脉硬化及判断硬化程度及发展情况。心电图眼底检查旨在除外血栓闭塞性脉管炎和诊断有无动脉硬化症。
8.X线检查:X线平片若发现动脉钙化阴影时,腹主动脉或下肢动脉呈不规则的斑点分布对诊断具有特殊价值。整条动脉有弥散均匀钙化或齿状钙化阴影乃动脉中层钙化之征。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,下肢动脉硬化闭塞的症状如下:
下肢动脉硬化闭塞症主要表现为下肢的疼痛、皮肤温度降低、皮肤颜色发白、脚趾的皮肤颜色呈紫绀、皮肤营养不良、脱屑、汗毛减少、皮肤破溃等。患者还会有间歇性的跛行,活动后,下肢的症状会越来越严重,休息一段时间就会减轻。有些患者会出现静息痛,即在晚上睡觉时会感到下肢疼痛,从而影响睡眠,还有一些患者会发生坏疽。

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动脉硬化闭塞症主要发生在下肢,临床主要表现为缺血症状,多数为肢体慢性缺血,偶尔可见急性缺血。症状的轻重与病程进展、动脉狭窄及侧支代偿的程度有关。
1、Ⅰ期:多无明显临床症状,或仅有患肢麻木、发凉的自觉症状。
2、Ⅱ期:以间歇性跛行为主要症状。表现为活动之后出现下肢供血不足,从而产生肌肉疼痛、痉挛或疲乏无力,必须停止活动或行走,休息1~5分钟后才能缓解,再继续行走相同的距离又出现疼痛。

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下肢动脉硬化闭塞症指下肢动脉血管粥样硬化斑块形成,造成血管狭窄或闭塞,引起下肢缺血,而出现的下肢功能异常。如果发现腿发凉,走的没以前远,走路小腿酸胀,可以自我诊断。

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下肢动脉硬化闭塞症见于中老年人,常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂蛋白血症等危险因素。初期可无突出症状,或仅有轻微感觉不太舒适,如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状,这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后,出现患肢疲顿、酸痛,被迫休息一段时间。

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