有癫痫平常不用药发作时再用药不可以。对于癫痫病史比较明确的,若突然间出现了大发作,若持续发作,应立即就医,避免出现癫痫持续状态而危及生命。同时给予吸氧,因为癫痫发作时,呼吸肌抑制可以导致脑乏氧,而脑乏氧可引起颅内水肿,颅高压症状。
癫痫患者日常注意事项如下:
1、禁止从事交通工具、高空作业、水中作业、带电作业等。
2、注意饮食,注意充足的睡眠,积极的心态,注意平时的生活,避免出现剧烈的心理刺激等诱发癫痫的危险因子。
3、平时要避免独自下水游泳、驾车、骑车、玩火等有生命风险的行为。
4、痉挛时要马上帮助患者平躺,避免跌倒,头部倾斜以清理口腔和口腔中的分泌物,避免被咬到。
一般来讲,小儿癫痫发作期的急救药物可选用苯二氮卓类药物,例如地西泮、咪达唑仑等。
如果小儿癫痫为良性,并且发作时间短、发作频率低,通常可以不服用药物来治疗,大部分都可随着年龄增长,逐渐痊愈。但若为恶性癫痫则需用药来控制病情持续进展,防止出现神经元异常、脑组织损伤等严重并发症。其中苯比巴妥在小儿癫痫的治疗中比较常见,苯巴比妥对于全身性强直阵挛发作等有着较好的效果。而咪达唑仑是苯二氮卓的衍生物,可通过抑制中枢神经过度放电,来缓解小儿癫痫发作症状,为避免癫痫发作期间服用药物出现呛咳风险,家长可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这种剂型,直接通过口颊给药,不用口服或注射,使用上比较方便。
需注意的是,在小儿癫痫发作期间,家长切勿摇晃患儿,需保持侧卧位,避免出现分泌物堵塞呼吸道,引起窒息。
保持癫痫发作病人的呼吸道通畅,让病人侧躺,避免吸入性肺炎。及时取出假牙,解除病人身上一切的尖锐物品,解开皮带等。不要强行按动病人,在病人周围保护,防止病人跌伤等。应该合理判断是否需要及时急诊就医。对于癫痫发作时间过长、短期内频繁发作或者有呼吸困难的需要及时就医。
一般情况下,儿童良性癫痫怎样用药,需根据患儿的实际情况来判断,具体内容如下:
1.首次发作的患儿:如果患儿发作时间较短,可不予药物治疗;如呈持续性痉挛性发作,可立即给予地西泮注射液肌肉注射,能有效缓解不适症状;
2.频繁发作的患儿:需根据患儿具体年龄、发作具体类型等综合分析,选择合理药物治疗,临床常用的有左乙拉西坦口服溶液、苯妥英钠片、丙戊酸钠片、托吡酯片等,应在医生的指导下使用药物进行治疗。