脊髓压迫症预后的决定因素很多,如病变性质、解除压迫可能性及程度,通常受压时间愈短,脊髓功能损害愈小,愈可能恢复。急性脊髓压迫因不能充分发挥代偿功能,预后较差。治疗主要是预防各种原发病对脊髓的压迫损伤。提倡早期手术解除脊髓压迫;应尽早选用神经营养代谢药。
脊髓病变的症状有神经根性疼痛;为神经根或硬脊膜的刺激所致。部位较固定、常局限于一处并沿受累神经根分布区放射,性质如刀割针刺或烧灼样,常呈间歇性发作,在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。
具体临床表现为:脊髓完全损伤,可表现为完全瘫痪,如胸腰椎病变可出现截瘫,慢性脊髓损伤可出现感觉下降、肌力下降、肌痉挛,甚至大小便功能下降等临床表现;若颈椎发生损伤,可能会表现为上下肢功能的下降。
运动障碍脊髓不同部位受累表现瘫痪形式不同脊髓灰质前角或/及前根病变。感觉障碍后根损害:产生节段性感觉障碍。脊髓半侧损害脊髓半切综合征病变同侧损害节段以下上运动神经元性瘫痪和同侧深感觉障碍、病变对侧损害节段以下痛温觉减退或丧失,而触觉存在。脊髓横贯性损害表现受损节段以下双侧感觉、运动全部障碍、大小便障碍及自主神经功能障碍。
头部总不自觉偏向一侧,走路时身体向一侧倾斜,一条腿总搭到另一条腿上。而且经常会出现闪腰、岔气的情况,呼吸不顺畅也是一种表现,但是这也可能是因为肺病、心脏病等疾病引起的。
脊髓病变的主要临床表现,通常会引起病人出现以下比较典型的表现:运动障碍、感觉障碍、脊椎症状等。运动障碍多有躯干肌肉萎缩、肌肉纤颤等表现;脊椎常有压痛、畸形、活动受限等体征。建议做进一步的检查,明确病情后采取针对性的处理。平时要注意多休息,避免劳累过度,饮食清淡为主。