在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。
偏瘫的早期症状,面部上肢下肢或者是腿部无力,麻木,尤其是突出在一侧肢体,还伴随有思维混乱,说话困难或者是理解困难,单眼或者是双眼视力出现问题或者是单眼失明,行走困难,头昏眼花失去平衡和协调能力,不明原因的头痛等。
复发的人大多数都在发生之前会有呛咳,以及吞咽困难,或者是突然之间出现了半身麻木,嗜睡等症状,出现这些情况的时候,就应该引起高度警惕,这很可能就是二次复发的征兆了。还可以会表现为血压异常,具体的表现是血压突然之间持续上升,这个也是发生脑血栓复发的前兆。
突然出现以下的症状时应考虑脑卒中的可能性,也就是偏瘫的前兆:表现为一侧肢体伴或不伴有面部的无力和麻木,一侧面部的麻木,或者是口角的歪斜,流涎,言语不清晰,理解言语困难,双眼向一侧凝视,一侧或双眼视力丧失或者模糊,眩晕伴呕吐,既往较少见的严重头痛,呕吐,而且头痛的性质和以前有所不同,突然出现的意识丧失,抽搐或大小便失禁。
有的病人可以症状比较轻,但有的病人可以很重,部分病人可以恢复,也可以出现偏身的感觉障碍,偏身肢体麻木、无力;可能出现其他的症状,如瘫痪肢体出现皮肤干燥、脱屑、指甲的凹陷,晚期因为瘫痪可以出现肢体的肌肉无力。