无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎,是由除细菌或真菌以外的致病因子所致的脑膜炎症。本病特点是起病急、病程短。一般为突然发病,有发热、头痛、恶心、呕吐以后出现脑膜刺激症状,体温波动较大,多数病例为低热,亦可高达40°C以上,病程中往往有双峰热型。
不同的病人病情轻重不等,轻者可自行缓解,预后良好,重者可遗留神经系统后遗症,甚至死亡。无菌性脑膜炎即病毒性脑膜炎,病毒性脑膜炎和脑炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病,当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎,当感染仅累及脑实质时称为病毒性脑炎,而脑膜和脑实质同时受累时称为病毒性脑膜脑炎。
不同类型的脑膜炎,症状会出现差异。
病毒性脑膜炎有发烧、头疼、脑膜刺激症状等症状。这种病的发生时间较短,通常在2-3周内,不会出现任何的后遗症,而且预后也会更好。化脓性脑膜炎是一种全身感染,表现为严重的头疼。还有可能是意识障碍。结核性脑膜炎病人的病情会持续数个月。还会出现盗汗、低烧等症状。隐球菌性脑膜炎是一种典型的真菌感染,在临床上有较高的致死率。症状会越来越严重,伴有恶心、呕吐等症状,还会出现视物模糊、意识障碍等症状。
不同类型的小儿脑膜炎症状是不同的。
一、化脓性脑膜炎。早期主要是高热,后期会有出现黄疸、抽搐、嗜睡、呼吸困难、角弓反张、甚至呼吸暂停;婴幼儿还有哭闹、发热、抽搐、神经错乱等症状。
二、结核性脑膜炎。儿童在早期主要是烦躁、喜欢哭、低热、精神呆滞、食欲减退等表现,到后期可能会有脑膜刺激征,严重的会导致死亡。
三、病毒性脑膜炎。主要有头痛、发热、颈背痛、畏寒等症状,严重的有意识障碍。
四、真菌性脑膜炎。主要有呕吐、头痛、不规则发热等症状,后期可能有视乳头水肿、脑膜刺激征、颅神经改变。
脑膜炎患者通常会出现颈强直、发热等症状。
脑膜炎是由各种感染引起的脑部炎症性病变,当涉及到脑膜时,查体时会出现颈强直等脑膜刺激征,称为脑膜炎,病毒性脑膜炎比较常见。病毒性脑膜炎主要表现为头痛、发热、呕吐、食欲减退、全身无力。需要结合患者的临床症状、脑脊液等因素进行诊断。可以通过抗病毒和对症治疗。除了病毒性脑膜炎外,还有化脓性脑膜炎,隐球菌性脑膜炎。