通常情况下，甲状腺突然肿大可能是甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等原因导致的，甲状腺突然肿大严重根据患者患上的疾病来决定。具体情况分析如下：
1.甲状腺功能减退：甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，患者一般会出现易疲劳、怕冷、少汗等症状，长期甲状腺功能减退可能会导致腺垂体增大，因此甲状腺突然肿可能是甲状腺功能减退导致的。患者应及时治疗，可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗，这种情况下，甲状腺突然肿大可能不严重。
2.桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性甲状腺病，患者主要会出现甲状腺肿大，因此甲状腺突然肿大可能是桥本甲状腺炎导致的。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过甲状腺大部切除术、甲状腺全切除术等方式进行治疗。这种情况下，甲状腺突然肿大可能不严重。
3.甲状腺癌：甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，一般会出现颈部肿块、呼吸不畅、吞咽困难等症状，因此甲状腺突然肿大可能是甲状腺癌导致的。这种情况下，甲状腺突然肿大可能严重。患者可以通过甲状腺大部切除术、甲状腺全切除术、外照射治疗等方式进行治疗。
一般来说，弥漫性甲状腺肿大的严重程度与性质有关。
如果是由于患者缺碘或者良性的甲状腺上皮组织增生造成的弥漫性甲状腺肿大，一般是不严重的，建议患者多吃萝卜、白菜等食物进行调理；如果是由于先天性的甲状腺激素合成不足，导致的甲状腺肿大，还伴随着结节，并且出现压迫和疼痛的症状，一般就比较严重了，建议患者尽快就医，采取相关手段治疗。
甲状腺有点肿大一般不严重，建议患者积极治疗，具体分析如下：
甲状腺有点肿大，如果没有影响到甲状腺的功能，出现心律失常、精神亢奋、突眼征、心率加快、消瘦、手指震颤等，一般不严重。甲状腺功能是否正常需要到医院抽血化验。如果甲状腺功能不正常，那么小的肿大并不算太严重，需要定期进行观察，也可以进行甲状腺的彩超，以了解甲状腺有没有进一步的增大。
甲状腺二度肿大是比较严重的。
甲状腺肿大通常分为三个级别，不可见肿大，但可触摸的范围为1度，可以看见肿大，可触摸，但在胸锁乳突肌内可触摸2度，超过胸锁乳突肌外缘的为三度，甲状腺功能亢进，单纯性甲状腺肿，甲状腺癌，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎，甲状腺二度肿大，并伴有甲状腺机能亢进，应及时治疗，以免肿大进一步发展，同时肿大还会对颈部的气管血管造成压迫，从而导致各种症状。
若是因为甲状腺炎引起患者颈部肿胀，则认为病情较重，需积极治疗，其严重性还需和肿胀程度相关。
如果肿大引起周围组织受压症状，如使病人有压气感、吞咽困难、呼吸困难等，就需要去甲状腺外科手术，而若肿大不是很严重时可定期复查以指导后续治疗。在肿大进一步恶化、引起以上症状时，只要去甲状腺外科做后续治疗。
建议在日常也要引起重视，尽量选择清淡饮食。
右侧肿大是否严重，取决于引起右侧肿大的原因，以及是否已经压迫甲状腺周边组织等。
如果认为右侧肿大的病因是单纯甲状腺肿所致，可以给予补碘等相应治疗。考虑甲状腺内肿物引起的右侧甲状腺肿大，应积极评估该肿物的好坏。甲状腺癌应该及时进行手术治疗等妥善处理。如果是甲状腺良性结节引起的，如果周围组织无压迫症状，可以暂时观察。周围组织出现压迫症状后，应前往甲状腺外科作相应处理。