通常来说，腱鞘囊肿破了囊壁可能不会自己消失，具体分析如下：
囊液会从腱鞘囊肿中排出，但囊壁会保留在原来的位置，并产生一种分泌功能，在适当的情况下，它会产生粘液，从而引起腱鞘囊肿的复发，这种情况是将囊肿挤压到一定程度，然后在一定的时间内，囊肿又会复发。只有彻底切除腱鞘囊肿，清除囊壁，才能避免囊肿的复发。
腱鞘囊肿基本不会自己消失，需辅助一定的药物或按摩治疗才可治愈。
肌腱鞘囊肿是因关节部位长期的伤害，导致滑膜腔中的滑液增加，局部的结缔组织粘液出现退行性变。少数的肌腱鞘囊肿在初期没有任何征兆，而且囊腔中的东西是渗出的，身体的新陈代谢比较好，可以用推拿的方式进行治疗，但也有一定的几率出现反复。腱鞘囊肿会随着时间的推移而变大，会有酸胀感、挤压时疼痛，严重者会有肌肉萎缩，一般不会自行消退。确诊为肌腱鞘囊肿，需立即到医院的整形外科，在局部麻醉的情况下，进行针刺，取出液体，再按照医生的指示进行局部封闭、按压，并根据医生的建议口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药。如反复发作，建议做外科切除，2-3个月后再做检查，确定是否有好转，平时尽量避免用针刺囊肿，避免引起炎症，也不能用手指挤压，否则会对周边的组织产生伤害。
腱鞘囊肿主要出现在手腕、手部、脚踝等部位，如果是比较小的腱鞘囊肿，可以自己愈合，而大的腱鞘囊肿则不会自行消失，可以通过保守治疗来促进腱鞘囊肿的愈合。
具体来说，可以减少局部的运动量，比如减少腕部、脚踝、或手指的运动量，也可以在局部佩戴一种保护性的东西，比如在手腕部可以戴一个护腕，脚踝可以戴一个护腕，还可以服用西乐葆胶囊等非甾体消炎药物，比如扶他林片、西乐葆胶囊等，可以降低腱鞘囊肿内的积液，促进腱鞘囊肿的康复。
一般来说，腱鞘囊肿可能会自己变小。
腱鞘囊肿指发生于关节腱鞘内的囊性肿物，多数患者局部囊性肿块酸胀或不适，影响活动。腱鞘囊肿可能会自己变小，患者可以通过热敷、活动少等方式促进一部分积液吸收，从体积上腱鞘囊肿可以变小。如果腱鞘囊肿比较大，可以前往医院做简单的手术把它切除。
患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
如果腱鞘囊肿患者没有出现明显不适症状，可以不进行特殊的治疗。若出现不适症状或并发症时布不治疗，可能会导致病情加重。
腱鞘囊肿是一种良性的肿瘤，一般不会对人体产生任何的伤害，所以不需要特别的处理。但如果是大关节的腱鞘囊肿，会影响到关节的运动，尤其是扩张之后会压迫到神经血管，那么囊肿就需要进行特殊的治疗，将腱鞘囊肿去除，以消除压迫组织，恢复四肢的运动，缓解四肢的麻痹，改善四肢血液循环。
脚底腱鞘囊肿一般不会发生癌变，而足底这一部位的腱鞘炎和腱鞘囊肿属于一种常见的类型，一般预后都很好。
但是如果出现了长期的皮肤溃疡、坏疽或者是其他的皮肤病变，有可能发生癌变，大部分的腱鞘囊肿的预后都很好。在足底，如果出现腱鞘炎、腱鞘囊肿，会出现剧烈的疼痛、肿胀、活动受限等症状，早期的医疗措施可以很快得到改善，而且对以后的活动也没有什么影响。