手腕腱鞘囊肿怎么治呀

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手腕腱鞘囊肿怎么治呀
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
手腕腱鞘囊肿可以使用药物或者是手术进行治疗。
对患者发生手腕部位腱鞘囊肿时,多表现为腕关节内压力升高,由此可使腕关节内滑液外渗增加,可在腕背部关节囊相对薄弱处形成腱鞘囊肿。在腱鞘囊肿形成后,没有引起腕部显著疼痛的话,并不会影响手腕的屈伸活动,此种情况可以不作特殊处理。也可以进行囊肿穿刺以引流其内滑液,再注入糖皮质激素类药物至囊壁粘连,以消除腱鞘囊肿。若腱鞘囊肿较大,引起腕关节部位酸痛,并影响腕部屈伸活动时,此病例宜手术摘除。
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手腕腱鞘囊肿可以使用药物或者是手术进行治疗。
对患者发生手腕部位腱鞘囊肿时,多表现为腕关节内压力升高,由此可使腕关节内滑液外渗增加,可在腕背部关节囊相对薄弱处形成腱鞘囊肿。在腱鞘囊肿形成后,没有引起腕部显著疼痛的话,并不会影响手腕的屈伸活动,此种情况可以不作特殊处理。也可以进行囊肿穿刺以引流其内滑液,再注入糖皮质激素类药物至囊壁粘连,以消除腱鞘囊肿。若腱鞘囊肿较大,引起腕关节部位酸痛,并影响腕部屈伸活动时,此病例宜手术摘除。

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一般情况下,腱鞘囊肿是手腕上一种较为普遍的病症,属于一种囊状的结节,其内部含有凝胶状的粘稠物质。左手腕腱鞘囊肿会导致手腕软弱感和疼痛,这种肿块是一种良性的,如果不小心碰到坚硬的物体,很容易就会消失。较大的可能会被挤压,或是在吸入后用荷尔蒙进行处理。如果体积变大了,会对日常的生活造成一定的影响,可以考虑进行囊肿切除术。对于左手腕腱鞘囊肿来说,不管是保守疗法,还是外科疗法,都有可能出现反复发作的情况。

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腕腱鞘囊肿的治疗主要有药物和外科两种。因为大多数的腕部囊肿都是从手腕的深层而不是肌腱。手腕腱鞘囊肿是一种常见的疾病,当囊肿逐渐变大,表现出腕关节活动障碍时需要进行治疗,可以采用针头抽吸、加压包扎等保守疗法,治愈率大约在百分之50左右。也可以采用传统的外科治疗方式,从根部取出囊肿,或者采用微创的方式,可以获得很好的治疗效果,并且很少有复发。

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一般情况下,手腕腱鞘囊肿患者可以通过以下方法进行治疗。
1、休息制动:对于较小的腱鞘囊肿,且手腕没有出现疼痛、活动受限等症状时,可以通过休息制动,同时配合理疗,一般囊肿就会逐渐变小,甚至消失。
2、药物治疗:当患者的腱鞘囊肿较大,且压迫到手腕部出现了疼痛和活动受限等症状时,可以服用非甾体类抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠等消炎止痛。同时还可使用注射器抽取囊内内容物,并向其内注射糖皮质激素以缓解症状。

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腕部的腱鞘囊肿最常见的是桡侧腱鞘囊肿,可能是因为最近有腕部的扭伤,也可能是外伤史,最近的腕部反复屈伸,剧烈的运动导致了肌腱的炎症和局部的囊肿。在囊肿形成初期,可以进行局部的推拿理疗,也可以进行自我吸收,也可以进行破裂,也可以通过外科手术将囊壁和囊肿一并切除,这样才能完全治愈,但也要注意避免长时间的重复运动导致的复发。

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手腕部位腱鞘囊肿经挤压可破裂并能减轻。
腱鞘囊肿有许多是由关节产生的,可采用按摩、揉捏、试着能否使其进入关节腔的方法。还可设法将腱鞘囊肿顶入骨内,强行挤压可将囊肿击碎。但由于囊壁尚存在,此种治疗复发机会较多。建议到医院做手术彻底切除,效果会更好。
建议患者在日常不要自行挤破腱鞘囊肿,避免引发不适症状。

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