宫外孕主要是受精卵在宫腔以外地方着床,而且临床上多以输卵管异位妊娠最为常见,它的孕酮值多处于15ng/ml以下,而正常的宫内孕,其孕酮值多在24ng/ml以上的,故宫外孕的受精卵发育不好,而且到6周左右,多会出现左下腹部或者是右下腹撕裂性疼痛,容易出现输卵管破裂,需要尽早处理,以免出现内出血、急腹症、休克等。
有宫外孕的可能,不过也可能是自然流产导致出血,还要进一步检查,可以间隔2~3天复查一下,看血HCG数值的变化状况,如果还是在升高但是翻倍很差,应该就是宫外孕。如果是在降低了,则考虑是流产了。
宫外孕的孕酮值是10到25纳克每毫升。女性在怀孕之后,孕酮的值会随着孕周的增加而不断增加的,如果说孕酮值偏低,那么就不能够维持正常的妊娠,有可能会发生流产或者发生宫外孕。
宫外孕,孕酮小于10ng/ml,在5-10ng/ml之间大概就是宫外孕。现在的指南上宫外孕的诊断并不是靠孕酮,主要是靠血HCG和B超联合诊断。孕酮只是参考,孕酮是5-10ng/ml不一定是宫外孕,只是宫外孕的人孕酮在5-10ng/ml之间。
宫外孕病人的HCG以及孕酮,可能比正常宫内孕要低,但也不是绝对。如果宫外孕胚胎发育挺好,HCG和孕酮的数值有可能是在正常范围之内,甚至发育良好的胚胎分泌的HCG可以达到了上万,如果宫外孕的胚胎发育的特别好,有胎心有胎芽,HCG和孕酮数值可以非常高。
宫外孕体内HCG水平较宫内妊娠低,但血HCG水平一般都会超过1000,一般连续测定HCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大。此外,血清孕酮水平也比正常宫内妊娠低,多数在10-25ng/ml之间,如果血清孕酮值大于25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml应考虑妊娠流产或异位妊娠。