小阴唇内侧长颗粒可能是珍珠疹、尖锐湿疣等原因导致的。小阴唇内侧有颗粒状的改变，注意观察如果颗粒比较致密，而且是很小，排列相对整齐，常见的原因就是珍珠疹，主要是由于分泌物多，没有及时清洁刺激局部黏膜引起的。使用红核洗液清洗之后，每天用1:8000高锰酸钾溶液坐浴半小时，通常就可以逐渐好转。如果是鸡冠样的赘生物，就要警惕尖锐湿疣的问题，需要及时去医院面诊及时确诊，通常需要选择激光或者派特灵清除掉疣体，然后用干扰素治疗。因为尖锐湿疣具有传染性，需要做好隔离工作。
一般情况下，小阴唇内侧有生长肉芽需要引起重视，可能是尖锐湿疣导致的，具体分析如下：
尖锐湿疣是感染了人乳头瘤病毒，传染性比较强，感染的方式主要是间接接触和直接性生活接触，一般可以通过手术进行清理掉疣体，如激光或者冷冻的方法；药物治疗也可以，通过规律注射干扰素，然后干扰病毒的DNA合成预防转移与复发。在日常的生活中，一定要注意加强体质，生活干净。如果再次接触此类病毒，就会导致复发的可能性。
通常情况下，小阴唇内侧皮肤小肉粒很痒的原因较多，具体如下：
小阴唇内侧皮肤小肉粒很痒可能是各种炎症刺激引起的，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等；如果患有尖锐湿疣，也容易出现相关症状。建议患者及时前往医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。
患者需要养成良好的生活习惯，保持外阴清洁。同时，避免穿未干透的内裤，保持心情愉悦，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。
多数是由于皮下细菌感染引起的炎症性反应，可以局部涂抹药物，抗炎治疗，另外还应该检查一下白带常规阴道镜，看看是否有其他病原菌感染导致的阴道炎，还是单纯性的外阴炎刺激。
可能是假性湿疣，也可能是尖锐湿疣，还有外阴阴道炎。当然也不排除性病的可能，建议不要盲目用药，去正规医院的妇科或皮肤性病科就诊，找出病因，对症治疗。平时注意多喝水，注意个人的卫生清洁，每天用温开水清洗外阴，穿宽松的透气性好的棉质内裤。
尖锐湿疣不一定是通过性传播的.它具有高度接触传染性.尖锐湿疣的潜伏期长短不一,一般为3周～8个月,平均为3个月.有的患者,半年前有不洁性交。
出现尖锐湿疣后,患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。病毒在局部潜伏可达8个月之久而不发病,当人体的抵抗力下降时,病毒大量繁殖,即可发病.虽然这些患者未发病,病毒潜伏于人体,它也有传染性,同样是传染源。
