子宫腺肌症有哪些体征

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子宫腺肌症有哪些体征
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曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
子宫腺肌症的主要体征表现如下:
1、子宫变大呈球形,子宫不超过怀孕12周的大小,质地硬。快来月经时检查触痛。局限型病灶子宫增大不规则,结节不平。
2、通常与子宫肌瘤并存。经期病灶充血、出血、水肿,导致子宫变大变软,明显压痛;经期后检查妇科发现子宫缩小。
诊断子宫腺肌症的主要依据是周期性出现的体征改变。通常根据典型病史及体征做出初步诊断,常用超声检查和磁共振的方法检查,多数通过超声检查就能判断子宫腺肌症和血清CA-125水平。
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子宫腺肌症的主要体征表现如下:
1、子宫变大呈球形,子宫不超过怀孕12周的大小,质地硬。快来月经时检查触痛。局限型病灶子宫增大不规则,结节不平。
2、通常与子宫肌瘤并存。经期病灶充血、出血、水肿,导致子宫变大变软,明显压痛;经期后检查妇科发现子宫缩小。
诊断子宫腺肌症的主要依据是周期性出现的体征改变。通常根据典型病史及体征做出初步诊断,常用超声检查和磁共振的方法检查,多数通过超声检查就能判断子宫腺肌症和血清CA-125水平。

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随着病情加重,子宫增大可压迫邻近器官引起临床症状。压迫膀胱可引起尿路刺激症状,如尿频、尿急和夜尿增多等。压迫肠管可引起直肠症状,如排便困难或大便性状改变等。子宫腺肌病患者常合并盆腔子宫内膜异位症和卵巢子宫内膜异位症,所以约有20%以上的子宫腺肌病患者合并不孕,患者妊娠后可出现流产和死产等不良妊娠结局。

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通常情况下,子宫腺肌症的症状是经期延长、经期增加、经期不规律等。
疼痛通常在来例假之前一星期,一直到来例假为止。在做妇科检查时,可以看到子宫呈现均匀的增加,局部有肿块,质地坚硬,有压痛,月经期间痛尤,15%-40%的病人伴有内膜炎,因此,子宫的活动能力较弱。建议女性及时去医院妇科就诊,明确具体的情况。

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治疗子宫腺肌病的主要措施有以下:
1、药物治疗:对没有生殖需求的病人,可采用药物治疗的方法来治疗子宫腺肌病,也可以通过防止宫内节育器进行治疗,例如曼乐环;
2、手术治疗:子宫腺肌病可以通过宫腔镜和宫腔镜下的手术治疗;
3、聚焦超声:聚焦超声实际将超声波集中在腺肌病的病变处,将其加热到65摄氏度或更高的程度,从而导致病变区域的凝固坏死。聚焦超声也可以用来治疗子宫腺肌病。

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子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫肌层中,以经量增多、经期延长以及逐渐加剧的痛经为典型症状。
子宫腺肌症的患者主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的痛经。此外还可有不明原因的排卵期出血、性欲减退等症状。但有时,子宫腺肌症可能不会引起任何症状。
在日常生活中,患者应注意良好的生活习惯;积极配合医生进行治疗;避免过度劳累或较重的体力活动,以免影响身体恢复。

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子宫腺肌症的早期症状有经量过多、经期延长等。
子宫腺肌症可能会有月经异常的早期症状,随后可能会逐渐出现痛经,并且痛经呈进行性加重。应注意的是,月经量过多可能会导致患者贫血,从而身体抵抗力下降,影响正常的生活。因此,建议子宫腺肌症的患者要及时就医,可以做妇科检查。妇科检查时可以发现子宫增大均匀性,质地比较硬,超声下面可以看到基层的改变。
子宫腺肌病在治疗时,可以根据自身具体情况来选择合适的治疗方法,比如保守治疗以及手术治疗等。患者还要注意个人清洁护理。

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