正常情况下,自然人流不能通过妇科内检进行,B超也无法判断是否怀孕或者有没有流产史。
需要注意的是,当医生问到你有没有流产史时,一定要如实地说,不要隐瞒,否则会耽误了医师的诊断和治疗。当然,有自然流产史的女性,在以后的妊娠中很可能会再次发生自然流产,所以要特别重视,要经常进行孕检,一旦有什么不正常的地方就可以进行治疗。
女性出现自然流产之后要做染色体检查,通常男性也要到医院做染色体相关体检。
建议男女患者人流之后3个月左右复查一次。妇女应做腹部B超、激素六项,、ABO溶血试验等,通过考察可观察妇女卵巢及溶血情况、子宫情况、激素情况等,是否处在正常值,以确定自然流产原因。
注意,妇女流产1周后,也要复查宫腔内妊娠物排净了没有。如果有残留,要吃促使子宫收缩和促使妊娠物排净的药来处理。
自然流产后想怀孕检查项目有心电图、高频乳腺彩超、B超等。
如果自然流产后,还要想怀孕,建议及时到医院进行心电图、高频乳腺彩超、B超、妇科常规检查、白带常规+淋球菌+BV、染色体、优生四项、性激素水平、尿常规、肝功能、乙型肝炎血型等五项检查。女性在经过正常的生理期和精神状态后可以在医师的指导下进行怀孕。
需注意,男性也需要检查,比如精液常规、精子形态分析、地中海贫血筛查、梅毒螺旋体筛查、性激素水平、尿沉渣分析等。
如果是胎停自然流产,那么就要做一些常规的检测,比如血常规、尿常规、白带常规、肝肾功能、腹部彩超、性激素六项等,还要看卵巢、输卵管是否有问题。
如果各项检测结果都是很好的,并且有备孕的打算,那么可以提前三个月吃一些叶酸,这样可以预防胎儿的神经管异常;在备孕的时候要注意规律,做到早睡早起,注意多食用新鲜的瓜果和蔬菜。
之前有过两次自然流产,建议最好去正规医院留取胚胎做染色体检查,排除遗传因素。其次还要做免疫学、内分泌检测、男女双方染色体、女方查性激素六项、甲功三项、支原体衣原体、优生四项、免疫四项、凝血机制、抗心磷脂抗体封闭抗体系列等。此外,孕期要注意多做运动,提高身体的抵抗力和身体素质。孕期3个月内要注意口服叶酸,避免出现胎儿的神经管异常。
自然流产有残留物需要再检查。
如果是正常的流产,宫腔中有残留物质,建议到医院做个妇科体检,这样可以看到宫腔中的残余物质数量,也可以看到子宫的复原状况。如果女性在人流后有大出血、感染的风险,应及时到正规的医院进行清宫,并配合口服促进子宫收缩、抗感染的药物,以防止感染、修复子宫内膜,以免让女性的身体遭受严重的损害。