子宫腺腺瘤要不要做外科治疗，要看病人的临床表现和体征。一般情况下，如果患者的子宫腺肌瘤大于5厘米，通常需要手术。
如果患者有明显的疼痛症状的子宫腺肌瘤，根据传统的诊断和诊断，还需要根据肌瘤大小来判断是否需要手术，一般肌瘤大小超过5cm时，应行外科手术。腺肌瘤切除不干净，复发率高，目前临床上主要采用的是药物和超声波消融。
手术后一个月，子宫的刀口和腹部的刀口都能恢复正常了，就可以上班了。如果是开腹的手术，创伤比较大，腹部刀口也比较大，手术以后需要2-3个月，才能恢复正常，也就是术后两个月左右，可以上班。宫腔镜的手术创伤是最小的，手术以后，只要没有出血，休息1-2周就可以正常上班了。
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤区别如下：
1、子宫肌瘤：子宫肌层的肌性纤维增加，边界清晰可见，存在包膜，瘤体会随时间逐渐增大；
2、子宫腺肌瘤：子宫腺肌瘤是因为子宫腺体长入子宫肌层而形成的，属于子宫内膜异位。每月会随月经周期而增殖，只要月经存在就会不断增大，无明显界限，无法完全剔除干净，治疗后可能会在体内出现残留。需根据患者症状、体征、年龄等，决定治疗方式。
子宫后壁小肌瘤不是很严重，一般不会出现恶化现象，子宫肌瘤在治疗的时候，一般无需进行手术治疗，通过一些药物就能够帮助改善病情，但是如果子宫肌瘤造成大量出血，甚或因长期经量过多以致贫血，就得考虑开刀切除。
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，通常生产缓慢，小的子宫肌瘤一般也不会对女性身体健康造成危害，但是育龄期妇女如果有生产的需要，还是先手术后怀孕，治疗，肌瘤已经切除，在备孕就没有问题了，不要过度担心。严重可以去救医。