小腹痛但是没来月经可能是内分泌紊乱导致的，也可能是盆腔炎导致的，需要根据具体情况进行必要的治疗。
小腹痛但是没来月经可能是由内分泌紊乱、盆腔炎症或者阴道炎等疾病所引起的，建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行血常规、体格检查、阴道镜检查等检查，查明身体的具体情况后及时进行治疗，多注意休息，注意保暖。
通常情况下，小腹痛但是不来月经可能是经前期综合征、先兆流产，或者是宫外孕。具体情况分析如下：
首先是经前期综合症导致的轻微腹部疼痛，这是因为卵巢激素失调导致的盆腔充血，有可能快要来月经了。如果是平时的饮食不合理，或者是感觉到了寒邪，或者是锻炼过度，都会引起小肚子的症状。女性在排卵期会有轻微的腹部疼痛，这是因为成熟卵泡破裂，受到卵泡液的刺激。如果孕妇在怀孕的早期就会出现小腹疼，而月经又没有来，那就有可能是有先兆流产，或者是宫外孕。
一般来说，女性出现来月经右小腹痛的主要因素有以下几点，具体分析如下：
1、右卵巢巧克力囊肿，是由于子宫内膜异位，长在卵巢内部，在经期出现了异常内膜脱落，导致大小便失禁，出现了巧克力状的囊肿，进而可能会导致病灶位置的疼痛。
2、宫外孕，一般都是在输卵管内。宫外孕的初期表现为不规则的阴道出血或者是一侧腹部疼痛。
3、其他原因，比如女性附件占位病变、慢性附件炎、经期骨盆、附件充血等。可以到医院做个B超，了解病因。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
该来月经没来，小腹痛主要是月经不调造成的。如果来月经没来就会有轻微的腹部疼痛，可能是因为月经不调引起的，这时候要多注意休息，不要过度劳累，不要着凉。另外还需要放松自己的心态，不要过于紧张，否则会出现月经失调、小腹疼痛等症状。如果月经周期过长，首先要进行妇科彩超，如果有阴道炎症、宫颈炎、排卵异常等，可以进行妇科彩超，如果有必要，还可以进行雌性激素的检测，看看是否有雌激素分泌紊乱。需要及时的检查是否有激素失调引起的病症。
月经没有来潮，出现小腹痛的原因可能是以下几点：
1、宫内孕，宫内孕的主要表现是停经，有些宫内孕会由于子宫增大而引起小腹疼痛，就好像来例假一样。
2、先兆流产，如果是先兆流产，也会出现下腹部疼痛、阴道出血等症状。
3、没月经小腹痛有可能是由于女性月经不正常，或者是月经延迟，或者是盆腔炎等引起疼痛的妇科疾病，需要做血HCG、子宫附件超声等检查。
来月经小腹痛可能是盆腔充血导致的，轻度的盆腔充血是正常现象，一般不需要进行治疗。重度的盆腔充血，可能会出现小腹疼痛、恶心、头晕、腰酸等现象，主要是腹部受凉、寒湿阻滞、脉络瘀阻不通等原因引起的，可以适当地用一些活血止痛、调经散寒的药物，如元胡止痛胶囊，八珍益母胶囊等；其次也要考虑为妇科的炎症或者子宫腺肌症或盆腔子宫内膜异位症所致，建议患者及时就医治疗。
