新生儿肺炎和非传染性肺炎是两种情况。此外,新生儿出生7天或7天之后,肺炎的发病时机也很关键。非感染性肺炎属于肺炎,包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入综合征等。如果是轻微的吸入性肺炎,通常不需要使用抗生素,这个过程具有自限性,在48-72小时内,羊水吸入性的肺炎大多会有所改善,但如果是由感染引起的肺炎,则要使用抗生素。如果是肺炎比较严重,出现呼吸困难,出现呼吸衰竭的情况,可以通过气管插管、机械通气、无创通气等方法进行治疗。
通过气管插管立即清理呼吸道以保持呼吸道通畅。改善通气和供氧:根据缺氧程度选择吸氧。X线胸片检查肺病变,是否有气胸或纵隔气肿。感染防治:取气管分泌物进行细菌培养和药敏试验。对症治疗:保证营养。轻度病人可以少量喂养。严重的非喂养病人需要静脉输液和肠外营养是必要的。及时处理各种并发症。
新生儿肺炎有先天性肺炎和社区获得性肺炎两种,治疗方法是不一样的。先天性肺炎是肺炎感染来自于母体,治疗主要是呼吸机辅助呼吸或者面罩吸氧,积极的抗感染治疗,可能会给予改善循环的药物。社区获得性肺炎一般有发热、咳嗽、痰鸣、鼻塞一类的表现,治疗和普通小儿肺炎的治疗比较相似,主要是积极的抗感染、化痰、做雾化吸入治疗。
助氧疗和气道处理,纠正缺氧和电解质紊乱,避免其他并发症,对体温不高者注意保暖。喂奶一次量不宜过多,以免发生咳嗽、呕吐和吸湿化呼吸道。对细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素。对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林雾化吸入。一般的治疗疗程需要14天左右的,还没有彻底治疗的,定期复查,注意休息的。
如果发现孩子有新生儿肺炎,应该立即采取治疗。应尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,皮肤达到36.5℃。室内空气要新鲜,环境温度保持在22-26℃,吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅。