先天性心脏病的症状取决于畸形的大小和复杂程度。天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等早期一般没有明显症状。有些表现为反复的感冒、呼吸道感染、肺炎等，生长发育差，易疲劳、体力差等。
新生儿先天性心脏病最常见的症状就是发绀、容易感冒，建议也先不用太过于着急结合超声心动图就能够基本诊断新生儿先天性心脏病。治疗上可以先观察一段时间，如果患儿两岁前缺损还是没有闭合，或者是出现了严重的心衰，这种时候有必要择期选择手术治疗的方式。
先天性心脏病会有呼吸急促、反复呼吸道被传染或者肺炎、生长发育迟缓、水肿、紫绀等症状。但是发生紫绀几率会特别小，如果不及时治疗，导致肺动脉高压并发症，导致血流右向左分流，可能会发生紫绀。
一般来说，小孩先天性心脏病有以下症状。具体分析如下：
小孩先天性心脏病的临床表现主要与其先天性心脏病的种类有关，如左至右分流型的先天性心脏病，通常没有任何的临床表现，只有当小孩哭闹、屏气发作的时候，才会有肺动脉右心室的压力升高，超出了左心室，从而导致短暂的青紫色，主要表现为时间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等。青紫色是先天性心脏病，唇部和肢体的末端都会有很大的淤青。
需要注意的是，家长应当保持小孩皮肤干燥和清洁，每天给小孩洗澡，勤换洗衣服。
先天性心脏病只是在孩子剧烈的哭闹、屏气发作的时候可能会出现肺动脉右心室的压力增高，超过了左心室，出现短暂性的青紫，这种情况最常见的就是时间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等。对于青紫型的先天性心脏病，出生以后就会出现比较明显的青紫，特别是口周以及四肢的末梢。
婴儿先天性心脏病的症状有轻有重，这么着较轻的通常不容易被发现，较严重的出现后会有严重的缺氧，全身皮肤出现发紫，哭闹的时候声音很小，低弱等。也可以表现为发育迟缓，体格瘦小，反复呼吸道感染，有心力衰竭的表现。