一般情况下，宝宝睡觉时咳嗽厉害，可能是由于过敏性咳嗽引起的，一般是在晚上突然发作，呈是阵发性、持续性干咳，这时候要及时远离过敏性的来源，口服沙、特布他林等抗过敏性的药物。也可以口服感冒清热颗粒，也可以让孩子多饮一些生姜红糖水，能够帮助孩子出汗散寒，减轻咳嗽。平时应尽量让宝宝吃比较清淡的食物，并注意休息。
宝宝睡觉时咳嗽严重，需要考虑过敏性咳嗽，宝宝接触过敏原后引发的过敏性咳嗽，通常在夜间发作或者加重，通常为阵发性、持续性干咳，应尽快脱离过敏原，吃药治疗。夜间着凉受风引起的咳嗽，应注意保暖，可以给宝宝喝生姜红糖水，有助于发汗散寒，缓解咳嗽症状。
儿童如果只是在睡眠中咳嗽，很有可能是因为胃食管反流症或过敏性咳嗽。胃食管反流的症状有：睡觉前不要吃太饱，枕头稍微抬高，可以口服一些促进胃肠功能的药物，比如吗丁啉，尽量少吃。过敏性咳嗽要做好过敏原的检查。另外，还应该对鼻咽部进行检查，看看是否有扁桃体增大，以及腺样体是否有肥大。找出病因，再进行进一步的治疗。
儿童出现咳嗽，咳痰，多与上呼吸道感染，肺炎发生有关。可以先口服一些止咳化痰的药物进行治疗。如果反复咳嗽不见好转，就需要检查一下血常规，C反应蛋白，胸片，明确感染类型。
宝宝睡着咳嗽厉害可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：为了促进病情恢复，家长可以适量给宝宝食用清热去火的食物，比如绿豆粥、冰糖雪梨粥、银耳莲子粥等，有助于缓解咳嗽。
2.使用药物：宝宝睡着咳嗽厉害可能是风寒感冒导致的，为了控制病情，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有小儿柴桂退热颗粒、双黄连口服液、清开灵颗粒等。
考虑是有喉炎导致出现的症状，需要到医院进行一下雾化吸入，这种局部治疗相对来说效果比较快，而且副作用也比较小，同时还要到医院进行一下肺部的听诊，看是否有哮鸣音的情况，如果有哮鸣音可以应用一些抗过敏的药物。