肝结石是比较常见的肝胆疾病,其主要症状有上腹部疼痛:可表现为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现。可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部。
肝内胆管结石的临床治疗方法多种多样,如肝内结石较小,无症状时,可先行临床观察,如靠肝门较近,可行手术取石,但肝内胆管取石后易复发,因此肝内胆管结石可进行手术切除治疗,如左侧肝内胆管结石,可将左侧部分肝组织、胆管、结石切除,右肝若完好则可保留,严重时需行肝移植手术进行治疗。
如果肝胆结石出现疼痛,可能与合并感染,引起肝胆管梗阻有关系。可以到正规三甲以上医院肝胆外科检查,可以做上腹部增强ct检查。核磁检查等。看一下结石的大小和位置。明确诊断对症微创取石治疗,同时使用抗生素类的药物控制感染。必要时可以做肝叶切除治疗。
平时需要注意饮食清淡卫生,避免进食油腻不易消化的食物,控制体重,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,适当运动,多喝水,多吃含纤维素丰富的食物。可能是胆结石发生了胆绞痛的情况,需要及时去医院完善彩超进一步明确诊断。
它自己排出来的可能性几乎来说是比较小的,大部分都最终还是要通过用药物,或者说是通过做手术的方法来排出,轻度时可以暂时不处理的,不过,现代可以利用微创手术的方法来治的,创伤小,效果不错,可以消除以后的并发症等隐患。既然发现了,还是早处理为好。
病情分析: 当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
意见建议:如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。