婴儿细菌感染脑炎有发热、头痛、颈项强直、咽喉痛、呕吐,常伴发呼吸道疾患,颈项强直不有疼痛,但将颏部向下靠近胸部时,可引起疼痛或不能靠近。成人在24小时内症状可发展到高峰,儿童需要更长时间。
指导意见:脑炎的早期症状类似于上呼吸道感染的表现,之后会出现嗜睡、喷射性呕吐、持续发烧等,严重者患儿可表现为昏迷和呼吸衰竭。
病情分析: 小儿的脑膜炎一般是化脓性脑膜炎,临床上最主要的表现可概括为:急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征、以及脑脊液脓性改变为特征。具体症状论述如下:
(1)感染中毒及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重,患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。30%以上患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎双球菌感染易有瘀斑、瘀点和休克。
(2)颅内压增高表现:包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时,则有呼吸不规则、突然意识障碍加重或瞳孔不等大等征兆。
(3)脑膜刺激征:以颈强直最常见。
意见建议:1,许多病毒性脑炎患者可完全恢复。存活与康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。如细菌性脑膜炎得到及时治疗,死亡率不到10%。但如果诊治延误,可造成不可逆的脑损害甚至死亡,特别是婴儿和老人。大多数人可以完全康复。某些后遗症,则需要终身治疗。疱疹脑炎可引起严重的脑损害,但可用阿昔洛韦治疗。为了保证更好的恢复,治疗应在进入昏迷前尽早开始。成人愈后较好,而儿童恢复则需要较长时间,婴儿可能遗留有不可逆损害。如果确定治疗比较及时的话,应该不会留下后遗症的,而且治愈的可能是很大的,注意及时观察不要耽误治疗。
病情分析:脑炎(森林脑炎),森林脑炎又称苏联春夏脑炎或称远东脑炎,是由森林脑炎病毒经硬蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病.临床特征是突然高热,意识障碍,头痛,颈强,上肢与颈部及肩胛肌瘫痪,后遗症多见.
意见建议:
你好!小婴儿有脑炎症状,多为化脓性脑膜炎,应积极抗感染治疗,还要考虑到以后有后遗症的可能。