第一天月经量少发黑可能是以下情况导致，具体如下：
1、有可能是因为宫寒导致的血液循环不畅，气滞血淤，这种情况下就会导致经血在宫内长时间淤积，从而引发月经量过少以及发黑的现象。如果不是特别严重的情况下，可以多喝一些红糖姜水或者用热水袋对局部进行热敷，都能起到一定的缓解作用。
2、也有可能是受到精神因素或者饮食因素的影响，导致体内激素水平较低，从而导致月经量过少，并且有发黑的现象。通过适当调节后都能得到缓解。
月经量少颜色发黑，可能是女性体内寒气重。
体内寒气重九会出现月经血少、月经血呈黑色等症状，一般是因为女性平日里经常食用一些寒性、生冷的食物，如果平时不注意保暖，可以服用一些温经散寒的药物。此外，女性在日常生活中不注意休息、熬夜、精神压力过大等也会导致身体内分泌紊乱，激素失衡。
因此，在日常生活中要注意规律作息，避免熬夜。
一般情况下，月经量少、有血块、颜色黑可能是以下原因导致的：
因为平时患者手脚冰冷，或者是吃了啤酒、海鲜、冰饮等刺激性的食品，或者是受到了风寒之气的影响，导致了血液中的寒气凝结在细胞宫内，从而导致了月经量少、有血块、颜色黑。其次，女性平时情绪低落，气血运行受阻，导致血液淤积，导致月经不调，从而引起月经量少、有血块、颜色黑。
一般情况下，月经量少、颜色黑、有血块多与血瘀有关，血瘀主要是寒气侵袭，导致寒客胞宫，造成血液寒凝。患者平时经常抑郁，期郁血滞，也会导致血液运行受阻，造成血行不畅，经血受阻，也会造成月经量少、色黑、有血块。建议女性保持心情愉悦，适当的放松心情，在经期还要注意保暖，避免冒雨涉水，并且不宜过食生冷寒凉的食物。如果病情严重还需要配合医生口服丹栀逍遥丸、益母草颗粒、少腹逐瘀汤等药物进行治疗。若症状还是未能缓解，则需前往医院就诊明确病因，针对性治疗。
通常情况下，来月经量少发黑可能是异常阴道出血。
女性在性生活中没有采取任何避孕措施，在月经正常的时候，突然来的次数很少，而且颜色也很深，可能不是来月经，而是因为怀孕造成的异常阴道出血，主要是因为先兆流产，或是宫外孕。如果是做过人流手术后，月经量少或者是黑色的，可能是人流手术，损伤了子宫内膜基底层，造成了子宫内膜粘连。还有可能是因为卵巢内分泌功能紊乱导致的无排卵型功血。
来月经的第一天也就是雌孕激素刚刚撤退，只是有少量的子宫内膜的血管破裂，以及少量的子宫内膜脱落下来，出血量就比较少，少量的血液遇到阴道的酸性环境，颜色就会发黑的。
