通常情况下,绝经后子宫内膜增厚不是癌变征兆,而是子宫内膜息肉等良性病变,但有时可能是是子宫内膜癌的表现,需要宫腔镜检查加刮宫明确诊断。
绝经后子宫内膜厚度如果超过5mm,考虑子宫内膜增厚。一般要进行宫腔镜检查和刮宫,大部分情况是子宫内膜息肉的表现,要在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除,切除物送病理学检查,明确诊断,同时行刮宫检查,排除子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。可能有小部分病人的病理学检查提示子宫内膜癌,要给予内膜癌的相应特异治疗。
子宫内膜增厚一般指子宫内膜增生。一般情况下,子宫内膜增生可能会引起癌变,也可能不会。具体分析如下:
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。所以,子宫内膜增生可能会引起癌变,也可能不会需要及时就医,在医生的指导下进行检查,对症治疗。
所谓的“子宫内膜厚”可能有很多原因,有的也是正常现象,如月经来之前,但有的可能是有其他情况,如子宫内膜炎、内分泌异常,甚至是子宫内膜癌等。所以说,单纯的子宫内膜厚并不能说明就是子宫内膜癌。
子宫内膜增厚的主要原因是稀发排卵或没有排卵,单一雌激素刺激子宫内膜被就会导致增厚。
时间长的可能导致子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌。若是子宫内膜癌增厚且不均质,可能是子宫内膜息肉或子宫内膜癌前病变导致。有子宫内膜增厚的情况,检检查排卵是否正常,无正常排卵要尽快治疗,尤其是育龄期妇女,有子宫内膜增是不正常的。若是更年期子宫内膜增厚,也是不排卵导致的,此时要口服孕激素让子宫内膜脱落,保护子宫内膜。
子宫内膜增厚有生理性与病理性之分。另外还需要做宫腔镜下观察宫颈病变情况及炎症程度,以明确性质。生理性引起的,对妇女影响不大,但病理性因素可导致女性不孕等病症。,症状如下:
一、月经过多,当妇女出现子宫内膜增厚的时候月经量常常会增加、经期也会加长。就是因为子宫内膜变厚,大多存在卵巢功能失调。
二、闭经,病人总是在闭经状态下,并且会不停地流血。
三、痛经,为子宫内膜增厚的一种常见和突出表现,多继发。在诊断上必须与盆腔炎症相鉴别。即从出现内膜异位时起就会导致疼痛或压痛。
四、是增厚的子宫内膜压迫输尿管造成该侧肾盂输尿管积水,或导致肾脏萎缩或贫血,消瘦,发烧等症状。
确诊子宫内膜太厚,可能是月经错后了,会造成分泌物增多,阴道不规则出血,甚至不孕不育的情况。子宫内膜增生有一定的癌变几率,确诊后要积极进行治疗。对于子宫内膜的调理治疗,子宫内膜增厚,又称子宫内膜增生症,多见于月经不规则的青春期或更年期妇女。