四个月的时候要做B超，主要是要做B超，检查子宫的具体状况、胎儿的生长发育和胎盘的状况，然后再做血常规、尿常规、胸透、心电图、肝功能、肾功能、凝血功能等。如果一切都在正常范围内，没有任何问题，就可以入院进行引产，因为引产是一种高风险的手术，需要做好术前的准备。
入院后可以通过口服药物进行治疗，也可以通过腹腔内注射利凡诺引产。用完药后宫缩要马上给孕妇打麻药，让肚子下面的剧痛消失，这时候子宫内不会有明显的疼痛，这时候就可以做人工流产和清宫，这样可以减少痛苦，也可以减少术后的疼痛。
要化验各项检查，包括血细胞分析，凝血分析，肝功，肾功，病毒八项以及心电图。可行经腹羊膜腔内注射依沙丫啶引产。引产时要排空膀胱，取水平仰卧位，在脐耻之间脐下正中线上选为穿刺点，常规手术视野消毒，铺1次性无菌洞巾，然后行穿刺，穿刺成功之后拔出针芯，看到无色清亮羊水流出，回抽液体，见云雾状改变，开始向羊膜腔内推注依沙丫啶注射液100mg，插入针芯，拔出穿刺针，纱布按压穿刺点，让病人休息后返回病房就可。
做引产手术首先要了解引产妇女是否为宫内孕、确定阴道清洁度、查看子宫体大小以及是否耐受麻醉等。手术过程是用一个穿刺针将100毫克的药物，经过母体的腹壁，注入羊胎膜里面，就可以在36小时内发动宫缩将胎儿排出来。胎儿排出来后，需要做清宫手术，清宫的过程可以采用无痛人流的方式。
首先，需要携带当地计划生育部门开具的引产证明办理入院。入院后需要完善一些辅助检查，检查结果无异常，再口服米非司酮，然后行羊膜腔内利凡诺注射，理论上72小时之内反应。如果72小时之内无反应，可以再次行羊膜腔内利凡诺注射。行宫颈内口探查，如果宫颈不成熟，可以阴道内放置米索前列醇片促宫颈成熟。如果还不行则可以行羊膜腔外放置水囊。既往有剖宫产史的禁止行缩宫素静滴引产。
昏迷病人应首先进行必要的抢救，再检查或边检查边处理。
一、询问病病史，观察患者晕厥的轻重、历时及发展情况，并强调有外伤、高血压、心脏、肝脏、肾脏、糖尿病、其他内分泌病、用药史、中毒史等。
二、体格检查主要是看皮肤的色泽，有没有特别的气味，有没有什么特别的气味，有没有生命体征，有没有脑膜刺激性，有没有神经位置体征，不能随便活动。
三、通过辅助检测，获取最完整、最关键的诊断，比如心电图、血糖、血气、心肌酶、脑部CT、尿液、肝脏、肾脏、脑电图、脑诱发电位等。
