通常49岁的女性两个月没来月经，并不一定是绝经了。绝经在医学上是指一年以上不来月经，对于49岁的女性而言，出现两个月不来月经女性卵巢功能逐渐下降，而40岁之后卵巢功能迅速下降。中国女性平均的绝经年龄为50岁左右，49岁的女性已经处于围绝经期，而围绝经期最首要的表现就是月经紊乱。也可能是单纯的月经失调导致，女性应该前往医院进行诊治。
3个月不来月经就算是绝经，绝经期的表现是月经逐渐的稀发。对于月经规律的妇女，可能逐渐变为由一个月来一次的月经，变为两三个月来一次，而且每次的经量会逐渐的减少。经期可能会逐渐缩短。
一般来说，一年不来月，就表示绝经了，具体如下：
绝经是指卵巢功能衰退，月经停止。通常一年不来月，就表示绝经了。绝经后，可能会出现潮热，心慌头昏，情绪起伏较大，睡眠障碍等症状，想要缓解这些症状可以前往医院进行检查，在医生的指导下用药治疗。
此外，患者平时要多休息，不要劳累，保持充足的睡眠时间，也要多吃新鲜的蔬菜和水果，通常对身体有一定的好处。
绝经了又来月经可能是以下几种情况：
第一种情况是:如果女性绝经很久了又来大姨妈了，要排除是不是服用了含激素很高的食物或者药物，要排除是不是带了节育器，也有可能子宫的内膜发生恶变。另一种情况是：可能是因为体内的急速减少，随着时间过后，子宫的内膜也会增长到一定的程度，就会脱落出现月经。建议期间不要吃寒性的食物，注意休息。
闭经超过三个周期称为闭经。经期是女性的正常生理反应，而更年期则是经期最后的生理反应。一般来说，女性的绝经年龄应该在40-55岁之间。44岁月经不来，有可能是卵巢功能下降造成的。此外，卵巢性索间质肿瘤、卵巢颗粒细胞肿瘤等也会分泌雌激素，从而导致月经失调。44岁的女性月经不来首先不要过于紧张，需要到医院做详细的检查，根据病因采取相应的治疗措施。
月经非常不规律可能是要绝经，也可能不是。
月经非常不规律有可能是由于要绝经，也有可能是由于更年期引起的月经不调。最好去医院做个激素水平的检测，看看是什么原因造成的，接近绝经就意味着卵巢的机能出现了问题，通常药物治疗效果不是很理想，也有可能是因为卵巢功能降低，或者是因为更年期。日常生活中要多休息，同时要做好个人的卫生，避免吃一些辛辣刺激的东西，不要熬夜，不要过度劳累，要保持良好的心态。
