可能是由于妇科炎症引起的，少部分可能是因为以前的损伤造成。应及时去医院查明原因，对症处理。如果腹痛炎症严重可能是内出血较多，或者是阴道流血量超过月经量，应考虑手术治疗。
需要继续采取药物治疗，同时注意休息，饮食清淡，观察血hcg的数值变化和结合彩超检查，综合分析。一般血hcg数值下降到100之内，那么安全系数相对比较高的。建议结合临床医嘱正规治疗。
还有存活的滋养细胞，能继续分泌绒毛膜促性腺激素，所以Hcg继续上升，包块不能叫减小了，因为不同的机器和不同的人测是会有误差。宫外孕药物保守治疗存在失败率，要复查血HCG与妇科超声。
通常宫外孕手术后hcg会逐渐下降，hcg下降后又升高了说明治疗没有成功，建议查子宫附件B超。如果是短时间内出现这样的反复也不排除存在误差的可能，建议先观察看看，如果再次检查hcg下降应该是没有问题的。
正常状态下，血HCG值隔天是翻倍增长的，而HCG值上升缓慢，需要警惕宫外孕或者先兆流产的可能，不过目前具体是否宫外孕还不能确诊，没有什么不适的症状可以再观察，多休息，停经40-50天进行B超检查了解孕囊位置发育情况。
早期妊娠，发生了宫外孕，那么hcg数值也会升高，因为只要是卵子和精子能够结合发育成受精卵，卵巢的黄体就会分泌绒毛膜促性腺激素，从而血液中的绒毛膜促性腺激素，也就是血中的hcg数值就会升高。当宫外孕的时候，受精卵吸取的营养较少，卵巢黄体分泌到血液中的绒毛膜促性腺激素，不像宫内孕的时候，hcg数值那么高，并且也不是翻倍增高的，一般会通过临床症状及B超检查可辅助诊断宫外孕。
