软产道裂伤的表现,会出现阴裂伤,肛门括约肌局部或全部撕裂,甚至撕裂直肠阴道和前部直肠壁的一部分,还有就是双侧发生宫颈裂伤,前唇唇部水肿可以破裂。严重的宫颈撕裂到达子宫下部,并可能损伤膀胱。
发生软产道裂伤的原因很多的,见于初产妇或者是高龄经产妇,还有妊娠合并症,妊娠高血压,血液病,肝肾功能损害的孕妇。分娩的时候有急产,滞产,胎位异常,使用缩宫素不恰当,第二产程用腹压。语言性因素,保护会阴不当,助产技术操作不当等。
娩后的软产道裂伤,是胎儿稍大,产妇的软产道弹性不佳,及胎儿分娩是急产。这样就容易发生软产道撕裂了。宫收缩力过强产程进展过快,胎儿过大接产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当等,均可引起会阴、阴道、宫颈裂伤,严重者裂伤可达阴道穹窿、子宫下段。过早行会阴切开也可引起失血过多。
软产道裂伤是产后出血的原因之一,造成软产道裂伤的原因有很多种,胎儿的胎头过大,或者是产程快,宫缩乏力都有可能造成软产道损伤。如果有软产道裂伤有出血的症状,应该及时做裂伤缝合术。
软产道裂伤可能是由于产程过快、胎儿过大、会阴及阴道水肿致弹性降低或阴道手术助产操作不当等引起。在产程中或者是胎盘娩出后,持续不断阴道流血,血色鲜红能自凝。建议采取手术缝合止血,应该从裂伤的顶部开始缝合。如出血过多出现休克,应立即行输血、输液、吸氧等抗休克治疗。缝合后要注意外阴卫生,勤换卫生巾,保证充分的休息。