怀孕40天左右可以做宫外孕检查。对于月经规律的女性,如果出现月经推迟40天左右,大部分是可以通过妇科彩超,证实是宫内早孕、宫外孕的。如果妇科彩超提示宫内早孕,排除宫外孕的可能。
女性在患宫外孕以后,胚胎的生长发育情况不同,所以检查出来的时间会因人而异。女性的宫外孕包块生长发育快,通常在怀孕40天时就可能检查彩超,看到宫外有明确的胚胎。但如果胚胎在宫外生长发育不良,那可能要在怀孕50天,才能够在宫腔外看到有异常包块出现,但由于这时没有胎心胎芽,所以都是不能百分之百确诊。
宫外孕多长时间可以保守治疗,需要根据血和包块的大小决定才可以,宫外孕怀孕的时间越长,血的值越大,同时包块也会变大。宫外孕保守治疗血不超过2000,包块大小不超过4㎝,可以保守治疗。保守治疗不成功,需要手术治疗。住院保守治疗,定期复查血的值,判断保守治疗的效果。
宫外孕保守治疗,最快也需要1-2周,有可能需要3-4周,因为宫外孕保守治疗用药以后,要在治疗的第四天、第七天分别测血清HCG,如果下降明显,可以不用重复治疗。如果治疗后第4-7天,血清的HCG下降值小于15%,则需要重复治疗,每周重复的测血清HCG值,直到HCG值降至5IU/L,这种治疗效果不是很好的,一般需要3-4周。
宫外孕做手术后身体恢复需要两周左右,一个月内禁止性生活,避免导致妇科疾病的发生,注意保持阴部卫生清洁。流产后适当的卧床休息,避免劳累、受凉。两个星期左右,需要去医院复查。
一般排除宫外孕要通过观察怀孕期间的症状,才能判断是否是正常怀孕,但是观察是不够的,一般怀孕5周以内如果没有腹痛、阴道出血的现象,基本上就可以排除宫外孕,确诊可以通过做B超检查,阶段如果宫腔里能够看到孕囊,就可以排除宫外孕的可能性。同时需要补充适当的维生素药物,可以预防胎儿神经管缺陷的发生。