只要宫外孕手术后HCG不断下降就可以，HCG存在于血液中，逐渐排出，一个月应该恢复到参考值内，就是可以的，只要没有升高并且逐渐的下降，就是正常的，一般宫外孕大多在输卵管，只有输卵管破裂出血才做手术，只要宫外孕切除，一次就可以治疗好，但HCG应该过一段时间才可以下降到参考值内，注意复查。
宫外孕时，体内HCG水平较宫内妊娠低，但超过99%的异位妊娠患者HCG阳性，除非极少数陈旧性宫外孕可表现为阴性结果。血HCG值大于等于3500U/L，则应怀疑异位妊娠存在，若小于3500U/L，则需继续观察HCG的变化。如果HCG持续上升，复查经阴道超声明确妊娠部位，如果HCG没有上升或上升缓慢，可以刮宫取内膜做病理检查。
说明胚胎是死亡的，所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血，建议进行微创手术的治疗会更安全一些，尽量注意预防包块意外破裂的风险。
宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降，说明胚胎是死亡的，所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血，进行微创手术的治疗会更安全一些，尽量注意预防包块意外破裂的风险。
通常宫外孕手术后hcg会逐渐下降，hcg下降后又升高了说明治疗没有成功，建议查子宫附件B超。如果是短时间内出现这样的反复也不排除存在误差的可能，建议先观察看看，如果再次检查hcg下降应该是没有问题的。
还有存活的滋养细胞，能继续分泌绒毛膜促性腺激素，所以Hcg继续上升，包块不能叫减小了，因为不同的机器和不同的人测是会有误差。宫外孕药物保守治疗存在失败率，要复查血HCG与妇科超声。