鞘膜积液不治疗是否可以，需要根据儿童的具体病情决定。
儿童患鞘膜积液时，在出生后，若鞘膜积液数量相对较少，则可不必进行特殊治疗，需随访观察。通常小儿长到2岁时，大多能完全自愈。若患儿鞘膜积液增长至2周时最大量，未充分吸收，则仍有鞘膜积液。若积液量未持续增多，则需穿刺抽液处理此病例。若为鞘膜积液量持续增多时，仍需手术处理。儿童鞘膜积液在发病过程中，必须要有很好的护理工作，以免孩子长时间蹲伏，以免孩子久坐不动，防止发生剧烈哭闹，可以防止鞘膜积液症状恶化。
问题分析：积液的话，手术的费用每个地区每个医院的收费标准是不一样的。
指导建议：大多数情况下可能是在3000元左右不等，有的医院可能还要高一些，具体以医院的收费标准为准。
一般情况下，鞘膜积液不手术可以通过穿刺来进行治疗，不过大多数患者还是需要进行手术，手术有较好的治疗效果，具体内容如下：
鞘膜积液是由于睾丸或精索的鞘膜腔中积有液体而引起的。有两种情况：一种是原发性的，二是二次。男性在一周岁之内就会出现原发性的鞘膜积液，通常情况下不需要进行外科治疗。对于1周岁以上或者成年患者，通常都要进行外科手术。尤其是运输性鞘膜积水，只能用外科治疗。对精囊的包虫病，可以通过穿刺取汁，注射硬化剂，但是有一定的复发率。
睾丸鞘膜积液是临床男科常见疾病，病情较轻时可采用药物或注射一种药物治疗，总体效果较好。如果症状严重，保守治疗无效，应及时到正规公立医院的男科就诊，会采取手术治疗。
中医对小儿鞘膜积液的治疗，可选择以茯苓，猪苓，桂枝，车前子，小茴香，泽泻，白术，陈皮，乌药，荔枝核，青皮，槟榔、橘核等基本中药物制成中药方，疗效比较好。
中医治疗小儿鞘膜积液也可选择甘遂，昆布，赤芍，枳壳等中医用药治疗。对于一些症状较重并且伴有发热等全身不适者，可以选择中药内服或外敷治疗。
如果家长有时间的话，应该及时带孩子到医院检查，以免耽误病情，给孩子带来危害。
附睾丸鞘膜积液如果严重影响生活质量，通常需要手术治疗。当附睾丸鞘膜积液的病情较重时，通常需要进行手术，比如睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。附睾丸鞘膜积液的患者在术后，一定要保持良好的生活习惯，不要暴饮暴食，避免吃刺激性的食物，能够有效的预防出现胃肠不适的情况，可预防术后伤口出现渗液的症状。患者还需要保持身体卫生，特别要保持会阴部的卫生，可以有效防止伤口出现感染的情况。
