通常情况下，38孕晚期肚子疼像痛经的患者可以通过做检查、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
做检查：38孕晚期肚子疼像痛经的患者要及时的去医院做一些详细的检查和处理，子宫的B超检查明确胎儿在腹内的情况。
日常护理：38孕晚期肚子疼像痛经的患者注意放松心情，注意保暖，多喝热水，避免劳累，一般能使疼痛的情况缓解。
一般情况下，孕晚期下腹像痛经一样需要明确病因后进行治疗。具体内容如下：
一方面多考虑是出现了子宫收缩引起的腹部疼痛，比较具有规律性，通常是正常情况，不需要特殊治疗。如果疼痛的程度逐渐加强，则是临产的表现，需要到医院入院待产。如果下腹部出现严重的撕裂样疼痛，并且伴有阴道出血，有可能是胎盘剥、子宫破裂等妊娠期并发症的可能，要尽快到医院就医。
在饮食上，应选择清淡类食物，并且遵循少食多餐的原则。每日摄入足够的营养成分，鱼肉、瘦肉、豆腐、腐竹这些食物都富含蛋白质，有助于帮助恢复。
痛经主要为对症及支持治疗即可，如日常首先应合理调节饮食，多饮水，增加营养，补充维生素Ｃ，Ｅ等，注意腹部保暖，避免寒湿等不良刺激，可以吃中药调理，痛经等生完孩子后慢慢就会好的，少吃辛辣刺激生冷的食物，不要喝凉的水和饮料。
痛经严重例假后也痛经可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。
痛经一般与体内寒气过重有关，可以使用温经散寒的药物，在痛经期间可以使用热水袋贴在腹部，同时还可以进行按摩。此外，如果体内的荷尔蒙分泌失调，可以服用布洛芬缓释胶囊等药物来帮助恢复。在治疗过程中要注意多休息，不要食用生冷、寒性的食物，可以适当吃红枣、阿胶等食物。
应该是原发性痛经，可能是由于前列腺素分泌。可以服用止痛药来缓解疼痛，或者选择速效避孕药。有利于缓解痛经。如果效果不理想，那么也可以试试看中药，看看是否有什么因素导致子宫发寒。如果是这样，也可以用中药来温暖子宫和散寒。
