子宫肌瘤的开腹手术分为开腹的子宫肌瘤剔除术和开腹的子宫全切术。子宫肌瘤剔除术适合比较年轻的有生育要求的女性，子宫全切术适合年龄比较大的，宫颈不好的。开腹手术的全过程，常规消毒，逐次切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘，打开腹膜，进入腹腔，然后找到子宫，如果是子宫肌瘤剔除术，在肌瘤的表面取一个小切口，然后钝性分离子宫肌瘤。剥除子宫肌瘤后，常规缝合瘤腔，观察没有出血，可以仔细查看其它的部位有无肌瘤。
子宫肌瘤微创手术是指腹腔镜微创手术和宫腔镜微创手术。腹腔镜微创手术是通过腹腔镜下的小切口切除子宫肌瘤，然后进行切口的修补。宫腔镜微创手术采用宫腔镜下的电刀法，对粘膜下的子宫肌瘤进行电凝固，这是一种小规模的宫腔镜手术。
如果病人的子宫肌瘤大于8cm，从骨盆到脐部处，则需要通过开腹手术切除。
子宫肌瘤手术的方法要考虑到子宫肌瘤的大小、身体状况、是否需要怀孕等因素，再选择合适的手术方法。
经阴道切除子宫肌瘤，这属于微创的一种，根据肌瘤的位置，也可以切开音到前穹窿或者是阴道后穹窿，然后进入腹腔，剥离肌瘤，取出后缝扎，止血，然后缝合阴道穹窿部，外阴腹壁都没有切口切除子宫肌瘤后，应该三个月复查一次。
手术过程需要2-5个小时左右。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤。子宫肌瘤是由于子宫平滑肌细胞异常增生所造成，通常也可称为子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤根据生长的部位不同，可分为宫颈部的肌瘤和宫体部的肌瘤。
子宫肌瘤，由于手术的方式不同，恢复的时间也不相同的。如果是子宫肌瘤剥除术，保留子宫，这种手术比切除子宫手术恢复稍快，大约需1-2个月，如果是子宫切除术，恢复就会相对慢些，完全恢复大约需要3个月以上。
行子宫肌瘤剔除术的患者往往恢复相对较快，依据患者的个人体质，其恢复时间为1-3周，而行子宫全切术的患者大多需要一个月左右的恢复时间。肌瘤较大、较多或者较深入，则恢复时间延长。
