一般情况下，子宫肌瘤是否可以不治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果子宫肌瘤是在正常范围内，如肌瘤的大小在5厘米以下，没有明显的临床表现，那么就可以进行动态的检查，可以不治疗。女性最好是每隔一段时间B超检查一次，以确定子宫肌瘤有没有变性，有没有快速的增长。根据患者的病情判断，判断有无恶性改变的可能，才可以进行治疗。子宫肌瘤是一种良性的妇科疾病，一般有1%-1.39%的患者会出现恶性变化，因此要经常进行检查。
如果不需要做手术，需要结合实际情况来选择。如果是单纯的肌瘤，直径不超过5cm，不会出现月经变化，可以通过服用中成药或者中药进行随访。3-6个月要做妇科彩超检查，明确肌瘤的具体情况，及时治疗。如果是长期的子宫肌瘤，一定要注意到肌瘤的变性，最严重的是肉瘤样变。日常生活中要避免接触含有雌性激素的食品和护肤品。
子宫肌瘤因为肌瘤的大小，并且引起并发症，如炎症，月经量的改变等都是手术指征，正常手术都是应用微创腹腔镜，并不用开刀就可以行手术，并且恢复很快速，术中可以根据肌瘤的情况行肌瘤剔除术，还是做子宫切除。建议积极治疗。
子宫肌瘤可以导致月经不调，月经量过多，从而引起贫血，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫等症状。一般绝经后的子宫肌瘤是不需要特殊处理的。年龄较大易发生妇产科疾病之一，难免不少病人有疾病。
地诺孕素不能用于子宫肌瘤，可能会带来病情加重。
地诺孕素为新型选择性孕酮受体激动剂（SCR），能提高女性患者孕激素水平，可用于子宫内膜异位症。孕激素对子宫肌瘤发病具有危险性，因此患有子宫肌瘤者使用地诺孕素非但无法治愈病情，反而会使病情恶化。治疗子宫肌瘤需遵医嘱，切忌自行乱用药物，以免出现其它不适症状。
在剖腹产手术时不一定会切除子宫肌瘤的情况。
通常情况下，在女性进行剖腹产手术时，不一定需要切除子宫肌瘤的情况，需要根据子宫肌瘤的位置、大小和血供情况来进行判断是否可以切除子宫肌瘤的情况。在怀孕期间，子宫肌瘤会随着雌激素的影响而产生不同程度的增大情况，需要根据子宫肌瘤情况来判断时切除。若是子宫肌瘤位于子宫切口处，需要现切除子宫肌瘤，再进行剖腹产手术。