巧克力卵巢囊肿分生理性和病理性，生理性囊肿会随着月经周期而发生不同的变化，3-6个月会自行消退或缩校如果是病理性囊肿则要对症治疗，一般如果囊肿小于6cm需要先观察，定期到医院复查，大于6cm就需要住院手术治疗了。
巧克力卵巢囊肿考虑以下几个原因：生理原因，女性的子宫内膜在生理周期到来时会剥落之后重新增厚生长，但是由于有些内膜不会离开而是在卵巢的位置淤积，淤积的内膜越多，使卵巢位置出现囊肿；内分泌因素：来例假时如果生气，则会导致例假结束，使垃圾排不出来，在卵巢里形成囊肿。
巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，是指子宫内膜病灶移位到了卵巢上，由于是咖啡色，像巧克力，因此被称为巧克力囊肿。巧克力囊肿是一种代谢性质的疾病，主要是由于内分泌紊乱所致。目前治疗此病分为两个大方向，一个是西医手术治疗，另一个是中医保守治疗。因此病为代谢性质的疾病，手术无法治好，即使手术，年龄小，复发的几率也特别大，此病由内分泌紊乱所致，的治疗方法就是中医保守治疗。
下卵巢巧克力囊肿的常见病因都有：内分泌因素；输卵管阻塞；性生活频繁；流产过多。卵巢巧克力囊肿，其实这是一种不仅影响健康，而且影响生育的疾病，而且卵巢巧克力囊肿是一种比较严重的卵巢囊肿，建议在患上之后一定要及时的就医治疗。
如果已经怀孕了，密切关注孕酮变化及巧囊大小变化；妊娠也是对巧囊的一种治疗和控制。巧克力卵巢囊肿治疗方法主要采用药物和手术治疗。药物治疗包括：假孕疗法，假绝经疗法等，但只能缓解症状控制发展，停药后，即复发，故对卵巢巧克力囊肿多主张手术治疗，手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术，可行囊肿剥离术加卵巢成形术，不需要生育的，行半保守手术，即全子宫切除加患侧附件切除术。
如果囊肿比卵巢长，应在怀孕前治疗，以便怀孕生子。们可以先用药物来治疗。如果效果不明显，或反复疼痛，有必要选择手术治疗方法，传统手术或微创手术治疗这种疾病。有复发倾向，选择正规高新技术专科医院可以签约治疗，在医生的指导下对症的治疗。