盆腔脓肿的主要原因

盆腔脓肿的发生，包括下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。主要原因是有盆腔炎，盆腔炎治疗不彻底，细菌就会在那儿生长繁殖烩脓，所以积极的治疗盆腔炎，子宫炎阴道炎，宫颈炎是非常重要的。

盆腔脓肿是厌氧菌感染引起的，需要抗炎治疗，必要的时候需要手术治疗。常见病因为下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等。

盆腔脓肿还是挺严重的。因为盆腔脓液增多，脓腔内压力加大，可以破入直肠，引起下腹部的疼痛症状突然减轻。也可以破入腹腔内，引起弥漫性腹膜炎，导致腹痛范围加大，腹痛加剧，体温升高等现象出现。

立位腹部平片检查：盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连以及盆壁脂肪线模糊或消失外，其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气，或周围有受压征象。

盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等，而以厌氧菌为主，在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌、大肠埃希杆菌，近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体。

心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛，同时伴阴道分泌物增多，子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒按，双合诊多不满意。症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。