子宫肌瘤最常见的症状为子宫异常出血，表现为月经增多、经期延长、周期缩短。也可出现不规则子宫出血，较大的子宫肌瘤，会向前突出的子宫肌瘤，可在腹部摸到肿块。如果子宫肌瘤发生感染、扭转、破裂，则常会引起剧烈的下腹疼痛。
子宫肌瘤的典型症状为月经过多，多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流血增多的主要原因是：子宫内膜面积增大，因雌激素作用至子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫收缩，并影响血循环而使内膜充血。由于下腹部包块长期流血。
绝经妇女子宫肌瘤多数无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。症状与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，临床上常见的症状有：腹部包块及压迫症状、疼痛、白带增多等。
绝经后有子宫肌瘤的症状有月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等。有些病人没有明显的临床表现。
1.月经不正常：月经量增加每一次经期都会增加；缩短了经期的时间；在月经期间，会有不规则的阴道流血现象；贫血，如长期失血、乏力、面色苍白等。
2.阴道排泄不正常：白带增加；白带可能是脓性的；肌瘤溃疡、坏死，可出现阴道渗出脓血，并伴有难闻的异味。
绝经后子宫肌瘤在临床上是比较少见的，其临床表现也是复杂多样的。主要症状表现为腹部疼痛，子宫发生收缩，出血持续等。患有子宫肌瘤，日常要有定期体检，复查的意识，观察肌瘤的变化。日常要放松心情，注意休息。
膜下肌瘤有可能会出现月经经期延长，经量增多的现象。浆膜下肌瘤以及肌壁间肌瘤增大，可以出现尿频，尿急以及里急后重等膀胱，直肠的压迫症状。往往可以在下腹自行扪及包块。个别比较大的还会引起压迫症状，比如尿频、尿急等。合并有子宫腺肌症的病人，一般会出现痛经症状。