巧克力囊肿的怎么诊断

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我想咨询了解一下,如果家里有人患上了巧克力囊肿,应该怎么诊断?
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曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
病史重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。腹腔镜检查主要是在腹腔镜的辅助下对盆腔进行窥视,能够精确的找到子宫内膜异位的位置以及病因,并且对其进行精确的诊断。
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病史重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。腹腔镜检查主要是在腹腔镜的辅助下对盆腔进行窥视,能够精确的找到子宫内膜异位的位置以及病因,并且对其进行精确的诊断。

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巧克力囊肿可在宫腔镜的窥视下看到子宫内膜样组织,由于这种囊肿内潴留的陈旧血瘀如巧克力糊状的颜色,巧克力囊肿的治疗原则是:对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重,经药物治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术,如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术,内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能。不过,经保守性手术后仍有可能复发。

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巧克力囊肿是子宫内膜异位症引起。正常的子宫内膜组织出现在盆腔的地方。随着月经周期的变化,异位的子宫内膜会出现出血,引起局部包块。因为包块内容物是褐色的,所以叫巧克力囊肿。子宫内膜异位症主要是可以引起月经的紊乱,引起严重的痛经症状。

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巧克力囊肿有很多种临床表现,其因人而异,症状与月经周期密切相关。有25%病人无任何症状。主要症状包括疼痛、盆腔疼痛、盆腔肿块、月经异常、不孕及其他临床症状。因此痛经不是诊断巧克力囊肿的必要症状。另外还有慢性盆腔痛和性交痛。急腹痛常常是由于巧克力囊肿破裂引起的。巧克力囊肿的另一主要症状是月经异常。

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巧克力囊肿吃以下食物好得快,新鲜的水果和蔬菜,不宜吃辛辣刺激性食物,清淡为主。如新鲜的蔬菜和水果等,能够补充身体的纤维素和微量元素。水果包括苹果,鸭梨等。蔬菜包括菠菜,茄子,胡萝卜,白菜,油菜,香菇等。

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需要去医院妇科检查的,确诊后是需要考虑手术治疗的,一定要及早,不能拖延。同时要检查一下是否有并发性疾病的,是什么原因诱发的囊肿,要做好术后复检消炎工作,在恢复正常前,不能有性生活,也不能吃辛辣以及过于油腻的饮食。

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