子宫下垂是怎么造成的

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我上个月刚生完宝宝,但是不久后就发现子宫下垂了,请问这是怎么造成的呢?
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曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
产后不注意保健,这些组织的损伤恢复不良,将影响子宫支托,成为日后子宫脱垂的主要因素;产后过早参加重体力劳动,或有慢性咳嗽、习惯性便秘,或长期从事蹲、站工作,迫使腹压增加,引起子宫向下移位。
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产后不注意保健,这些组织的损伤恢复不良,将影响子宫支托,成为日后子宫脱垂的主要因素;产后过早参加重体力劳动,或有慢性咳嗽、习惯性便秘,或长期从事蹲、站工作,迫使腹压增加,引起子宫向下移位。

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一般情况下,子宫下垂可能是分娩时胎儿较大、分娩后盆底组织恢复较差、严重便秘等因素造成的。如果患者分娩时胎儿较大,可能使分娩时间较长,可能导致盆腔筋膜、子宫韧带被过度牵拉,可能会造成子宫下垂;如果患者在分娩后过早从事体力劳动、搬运重物,可能会导致盆底组织恢复较差,也可能导致子宫下垂。如患者存在严重便秘的情况,腹腔压力可能会增加,可能会造成子宫下垂。患者应及时就医,必要时可通过子宫托等方式进行治疗。

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擅长:妇科常见病的诊治。

腹腔内的压力太高(例如过度肥胖、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压迫,都会使腹腔压力增高)。生产造成的伤害(例如巨婴、难产等)。经过各类盆腔手术之后也可能造成子宫脱垂的后遗症。年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低,使骨盆腔底部肌群(P。F。M。)失去张力,子宫韧带也逐渐退化萎缩。纵使没有以上经验,但是先天性盆腔肌群软弱松弛也可以引起子宫脱垂。

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生完宝宝之后,如果出现子宫下垂,主要是跟盆腔的盆底组织肌肉群松弛无力有直接的相关性。怀孕期间增大的子宫以及分娩,都会对妈妈的盆底组织产生比较大的压力。在产后如果盆底肌群继续松弛无力,就会出现不同程度的盆底功能障碍。子宫脱垂就是盆底功能障碍比较严重的一种表现。

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引起子宫下垂的原因比较多,具体分析如下:
1.分娩损伤:特别是难产患者,容易引起子宫的韧带和盆底肌损伤,如果不及时恢复,盆底松弛、支撑能力减弱,就容易引起子宫下垂;
2.腹压增大:长时间腹压增大也可以引起子宫下垂;
3.先天性发育不良:如果女性先天盆底发育不良,盆底肌肉薄弱也可以引起子宫下垂;
4.衰老:女性衰老之后,盆底肌肉松驰,局部肌肉功能减退,也可能会引起子宫下垂。

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分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。

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