子宫内膜异位症的症状主要有痛经，慢性盆腔痛、月经异常、不孕等；异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。肠道子宫内膜异位症可出现腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血等。
轻微的子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节，痛经，慢性盆腔痛，月经异常和不孕是其主要症状。病变可以波及所有的盆腔组织和器官，以卵巢，子宫直肠陷凹，宫骶韧带等部位最常见，也可发生于腹腔，胸腔，四肢等处。
子宫内膜异位症的临床症状具体如下：痛经：子宫内膜异位症会使出现经期腹痛症状，可能发生在月经期的任何时期。月经改变：经期延长，多是由于子宫内膜增多所致。不孕：子宫内膜异位症是导致女性不孕的重要因素。
痛经，此种疼痛可以贯穿整个月经行经期，且这种疼痛十分的明显，经常会痛的满床滚，常常难以忍受，很多人都常口服药物帮助缓解疼痛。月经不调，子宫内膜异位症可出现月经量的增多，月经期不定，这一般是因为内膜增多导致的，并且大多数的会伴随着出现卵巢功能失调。
子宫内膜异位症主要表现为：
1、以痛经最常见的临床表现为痛经，主要表现为痛经，并贯穿整个月经周期。
2、不孕症，不孕率高达40%。
3、性交的痛苦和痛苦。
4、月经改变，主要是月经量增加，月经周期长。
5、如果病变在肠道，可以表现为腹痛、腹泻、出血、肠梗阻等症状。如果病变在泌尿系统，表现为尿频、尿急、甚至是血尿，如果病变在剖宫手术切口处，表现为经期疼痛，随着时间的推移，会有明显的增加。
女性出现慢性骨盆痛、痛经、慢性骨盆疼痛是女性的主要表现，主要表现为下腹深处的腰骶部，也有女性长期慢性下腹疼痛，引起慢性骨盆疼痛。
其次，可能会有性交疼痛，也会有月经不正常的现象，比如月经过多，月经周期延长，甚至会引起不育。出现腹痛、腹泻、便秘等症状也会出现。如果是子宫内膜异位症对输尿管造成的，可能会出现腰痛、血尿、肾积水、肾功能异常等情况。