子宫内膜增生症临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。平时注意个人卫生和饮食卫生不要食用辛辣刺激性食物去正规医院检查确定病情及时治疗。
子宫内膜异常增生的一种,而且目前认为是子宫内膜癌的癌前病变,因此一旦发现子宫内膜不典型增生,一定要引起重视。子宫内膜不典型增生主要表现为阴道出血,可有月经紊乱、月经量增多、经期延长等。一般经B超检查会有子宫内膜增厚。
你好,子宫内膜增生症的治疗应根据患者的年龄,内膜增生的类型,对生育的要求等而有不同的处理方案.
1、不同的年龄不同的考虑:(1) 年轻切盼生育者,要防止过分诊断,过分处理,所以,对于年轻未育妇女内膜活检的诊断,如发现有可疑,应有多位专家会诊,在尽可能的范围内,明确内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断。
(2) 围绝经或已绝经妇女,要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性,应多考虑子宫切除.注意不要过分保守,在没有排除癌存在的可能时,不要仅作内膜切割术而造成不良后果.因内膜不典型增生而切除子宫时,应在手术台上将切下的子宫检查是否有同时存在的癌,并注意有无癌肌层浸润的情况而选择恰当的手术范围.
2、不同的内膜增生的类型,有不同的处理原则:
(1) 子宫内膜单纯增生及复杂增生:
A. 年轻患者:多为不排卵性功血,应测基础体温,确为单相不排卵者,可采用促排卵治疗.
B. 生殖期:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变.生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合症治疗.
C. 绝经过渡期:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3个周期后随诊观察
D. 绝经后期:应询问是否用单纯雌激素替代疗法.刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素.
(2) 内膜不典型增生:
A. 绝经过渡期或绝经后期:子宫切除.既然年龄是内膜增生恶变的主要高危因素,对于这一组年龄患者以切除子宫为宜
B. 年轻或生殖期盼生育者:药物治疗.不典型增生是潜在恶性的癌前病变,如果不治疗,20%将发展癌.但癌发生在年轻患者较为少见。而且,对年轻及生殖期患者,药物治疗效果好.故可选择药物治疗,以保留生育机能.
3、药物治疗
病情分析: 您好,子宫内膜增生症临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。
意见建议:平时注意个人卫生和饮食卫生 不要食用辛辣刺激性食物建议去正规医院检查确定病情 及时治疗祝早日康复
问题分析:子宫内膜增生也称为癌前病变,它具有一定的癌变倾向。子宫内膜增生有可逆性病变,可能发展为癌。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。
意见建议:对于子宫内膜增生症主要是采用药物进行治疗,主要的药物治疗包括:
(1)促排卵药物 促排卵药物有舒经酚及绒促性素。一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者。氯米酚用量。
(2)孕激素类药物 孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。
以上诸药,均以三个月为一疗程。每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜作组织学检查,根据对药物的反应,或停止治疗,或对药物的剂量酌量增减。
病情分析:这样的情况可以联系开药医生调整药物剂量,在使用药物期间应该不会出血
意见建议: