宫外孕hcg自己下降后还会上升吗

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我朋友确诊宫外孕了六十多天还看不到孕囊HCG是七百多上次去查下降到六百多,在上升的可能性大吗?
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曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
确定是宫外孕,停经60多天检查未见妊娠囊,检查多次血HCG没有明显升高的情况,下降90多,应该考虑是宫外孕流产或发育不良的情况。但也有可能再次上升,可以密切观察血HCG情况和超声检查确定有无盆腔包块,如果突然出现剧烈腹痛症状应该及时住院治疗。
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确定是宫外孕,停经60多天检查未见妊娠囊,检查多次血HCG没有明显升高的情况,下降90多,应该考虑是宫外孕流产或发育不良的情况。但也有可能再次上升,可以密切观察血HCG情况和超声检查确定有无盆腔包块,如果突然出现剧烈腹痛症状应该及时住院治疗。

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hcg是在怀孕6到7天后孕囊着床由胎盘滋养层细胞分泌,随着怀孕的时间增加血hcg会持续增长,在怀孕8到10周达到高峰,抽血监测,隔天翻倍应大于60%。如果出现先兆流产,或者是体内激素分泌不足,hcg值就会下降,但是通过积极保胎处理hcg值也有可能上升的。只要B超检查宫腔内孕囊发育正常,没有腹痛和阴道出血症状,一般都可以保胎成功的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

hcg是明显升高的,怀孕的可能性很大,宫外孕的可能性不大,不用担心,但孕酮下降可能会先兆流产,可用黄体酮保胎,口服维生素E有益于胚胎的发育。宫外孕的确诊需要靠B超,还要密切观察有无腹痛或阴道出血的情况。

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看看宫外孕是否适合保守治疗,如果已经破裂的,就必须使用手术治疗了。妊娠保守治疗,hcg不能降至正常,或降低后又升高,考虑为持续性宫外孕,建议继续到医院就诊,给予相应治疗,如有腹痛,阴道流血多等情况,及时就诊。

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HCG水平不能用来判断异位妊娠是否存在,因为一旦怀孕,无论是宫内还是宫外,HCG值都会随着妊娠周数的增加而增加,在子宫内,可能在2-3天内增加一倍,但是最初的时候上升的速度并不会很快。在早期,用HCG判断是在子宫内还是在子宫外尚无明确依据。这种方法本来就非常的重要,如果大家想要确定自己并非属于宫外孕,那么一定要在最快的时间内接受检查。

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如果是hcg还没有完全下降到正常值,要定期观察。医生可以给继续用药,继续用药观察,定期抽血查hcg等过一段时间,hc机慢慢就会下降到正常的现象,当然也要定期打B超观察看看孕囊有没有萎缩掉。注意休息。

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