盆腔脓肿是怎样形成

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我去做检查报告说有盆腔脓肿,我感觉自己没什么表现啊。请问盆腔脓肿是怎么形成的呢?
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曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
盆腔脓肿形成的病原体主要是需氧细菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等。厌氧细菌是主要的细菌。在脓培养中,最常见的是类杆菌和大肠杆菌中的脆弱类杆菌。近年来,放线菌(尤其是evansi放线菌)被发现是引起盆腔脓肿的常见病原体,并与放置宫内节育器有关。这种病原体不容易培养,所以这并不意味着病原体不能用普通方法培养。盆腔脓肿通常是由急性输卵管炎的延迟或反复治疗以及宫内节育器的应用引起的。
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盆腔脓肿形成的病原体主要是需氧细菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等。厌氧细菌是主要的细菌。在脓培养中,最常见的是类杆菌和大肠杆菌中的脆弱类杆菌。近年来,放线菌(尤其是evansi放线菌)被发现是引起盆腔脓肿的常见病原体,并与放置宫内节育器有关。这种病原体不容易培养,所以这并不意味着病原体不能用普通方法培养。盆腔脓肿通常是由急性输卵管炎的延迟或反复治疗以及宫内节育器的应用引起的。

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盆腔脓肿形成的原因有上行性感染、经血液传播、经淋巴传播、直接蔓延。盆腔脓肿较小时,可以采用非手术治疗,辅以热水坐浴、温盐水保留灌肠及物理透热等治疗。如果脓肿较大须尽快手术切开引流。

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盆腔脓肿形成的原因多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,从而化脓形成为盆腔脓肿,这种脓肿可以局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部,甚至可达直肠阴道隔中。

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盆腔脓肿多是由于下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延,盆腔脓肿形成的病原体以厌氧菌为主,70%~80%盆腔脓肿可培养出厌氧菌。常见病因为下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。

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盆腔脓肿还是挺严重的。因为盆腔脓液增多,脓腔内压力加大,可以破入直肠,引起下腹部的疼痛症状突然减轻。也可以破入腹腔内,引起弥漫性腹膜炎,导致腹痛范围加大,腹痛加剧,体温升高等现象出现。

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擅长:妇科常见病的诊治。

立位腹部平片检查:盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连以及盆壁脂肪线模糊或消失外,其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气,或周围有受压征象。

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