宫外孕保守治疗血hcg下降，说明胚胎组织已经杀死，不再继续发育了。左侧卵巢出现囊性包块增大，多考虑是囊肿。应该不是胚胎组织。平常要注意休息，避免剧烈运动，不要同房。定期检测血hcg直至恢复到正常水平，多吃一些高蛋白的食物，促进身体恢复。
说明胚胎是死亡的，所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血，建议进行微创手术的治疗会更安全一些，尽量注意预防包块意外破裂的风险。
宫外孕包块增大的原因有宫外孕的胚囊没有死亡，在继续生长，盆腔内炎性包裹，宫外孕破裂出血，血块包裹病灶，如果确诊应当选择合适的治疗方案，千万不可在没有观察的情况下，盲目等待。
如果包块过大，需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状，比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显，自身症状轻微的，可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗，卧床休息，避免活动。
宫外孕即异位妊娠，是妇科常见急腹症之一，如不及时诊断和积极处理，甚至可危及生命。正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，在某些情况下，受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床，成为异位妊娠导致宫外孕的主要原因如慢性输卵管炎、输卵管发育异常、孕卵外游、子宫肌瘤等引起的可能性。
宫外孕保守治疗hcg下降慢，但是还没去降至正常还处在观察阶段，出现腹疼考虑是输卵管包块吸收消散有关。可以服用活血化瘀的中药来促进包块的吸收和消散。一定注意休息，避免剧烈运动，观察腹疼的情况，出现剧烈腹疼要积极随诊。