怀孕6-8周就可以做B超确认一下是宫内还是宫外孕了。怀孕40天以后，如果测试出早孕后，出现了腹痛就要引起警惕，即使没出血也要注意，不一定宫外孕都会伴随出血，有的是到了50多天才有出血。40多天的时候医院做B超，没有在宫内找到孕囊，另外腹部有疼痛感，就要考虑是宫外孕了。真正要确诊是否是宫外孕，还需要通过彩超检查，经阴道彩超和经腹部彩超都可以，但是经阴彩超分辨率更高一些。
宫外孕就是在宫腔以外怀孕，大多是在输卵管，一般宫外孕一个月后，就出现阴道出血，如果宫外孕引起输卵管破裂出血，可以引起休克，宫外孕应该立即手术，延误时间就会有生命危险，没有输卵管破裂的宫外孕，可以保守治疗。
有阴道出血症状，同时可能会伴有面色苍白，血压下降等内出血的症状。超声检查时，盆腔内会有积液，化验结果妊娠实验阳性或者弱阳性。如果做后穹窿穿刺，会抽出不凝固的血性液体。如果怀疑是宫外孕破裂，就需要进一步检查明确诊断后进行治疗。
宫外孕子宫内膜也会发生变化叫做蜕膜。在胚胎死亡后会出现不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止。
宫外孕最佳治疗时间是在宫外孕流产或破裂前。一旦确诊及时治疗，越早越好。宫外孕发生时，受精卵种植在子宫外，这些部位没有足够厚度的子宫肌层、足够的空间使受精卵正常着床、发育，受精卵发展到一定大小，可能穿透受精卵着床部位组织发生破裂，引起致命的大出血。
宫外孕大出血是宫外孕破裂导致的出血，一般为破裂或者流产会大出血，怀孕宫外孕一般停经40多天到50天的时候，有可能会出现宫外孕破裂出血的现象的。宫外孕是指受精卵着床在子宫内膜以外的地方，常见为输卵管妊娠。