宫颈反复粘连怎么治

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我腹痛剧烈,坐卧不安,去医院检查说是宫颈粘连,抽出现反复反复粘连怎么治呢?
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李育竹 副主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
宫颈管粘连病程短者宜用宫颈扩张术恢复其通畅,有感染者给抗生素。病程久而粘连紧密,不能用宫颈扩张器分开粘连者,须切开分离粘连,排出积液或积血后,在宫颈管内放置引流管。
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宫颈管粘连病程短者宜用宫颈扩张术恢复其通畅,有感染者给抗生素。病程久而粘连紧密,不能用宫颈扩张器分开粘连者,须切开分离粘连,排出积液或积血后,在宫颈管内放置引流管。

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一旦确认是宫颈粘连后,可采取宫腔镜手术机械性分离粘连,大部分在治疗后,月经都会有不同程度的恢复。不过对于粘连程度较重,恢复的情况则稍差一些。在宫腔的修复过程中,仍有可能再次发生粘连,一旦再次粘连,在治疗上就更加棘手了。

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可以用宫腔镜疗法,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,还可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除,而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连。

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宫颈管粘连的治疗方法,主要有两种:第一、使用扩宫棒扩宫治疗。使用扩宫棒进行扩宫治疗时,一定要在彩超监测下进行。因为如果粘连比较致密,通过扩宫棒无法进行扩开时,有可能会在用力过大的情况下,出现子宫穿孔的情况。

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宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。育龄妇女凡有刮宫史,特别是刮宫手术后感染史,出现月经减少,闭经,不孕时都应考虑到宫颈粘连的可能,可通过B超或宫腔镜结合自身症状明确诊断,一般建议可以做宫腔镜手术治疗,中药治疗的效果不是很明显。

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宫颈口粘连是要手术治疗的。用宫颈扩张器或探针分离粘连,也可以在宫腔镜下分离粘连。宫颈口粘连一般是由于宫颈管粘膜受损伤导致宫颈管狭窄或闭锁。忌同房,月经干净三天后做检查。

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