宫颈糜烂只是宫颈外观,如果有慢性宫颈炎症,育龄期妇女雌激素含量比较高,或者应用短效避孕药避孕,都可以出现宫颈外观糜烂。有一部分外生型的宫颈癌外观类似于宫颈糜烂,需要做宫颈tct和HPV感染的检查。
宫颈糜烂不是病变。
有的情况下,子宫内膜的前期,或者是子宫内膜的早期,会出现宫颈糜烂的外形,需要做一些特别的检测,来判断宫颈糜烂是生理变化,还是病理变化。目前的医学术语是指柱状上皮外移,这是由于在荷尔蒙的作用下,圆柱上皮会向宫颈外口移动,表现出类似于宫颈糜烂的样子,这可能是一种生理变化,也可能是一种病理变化。生理变化和病理性变化,有的时候是不能用眼睛分辨的,要用一些特别的检查手段,例如细胞学水平,病毒学水平,才能判断是否是病理性的。
宫颈糜烂的症状是分泌物增多、血性分泌物和接触性出血。进行妇科检查是为了确定是否发生了宫颈糜烂,以及可以确定宫颈糜烂的程度。如果是轻度宫颈糜烂,可以用药物治疗,如果是中度或以上宫颈糜烂,可以用物理疗法或微波等治疗。
重度的宫颈糜烂,癌变的几率比较大,但是也不一定会癌变,具体还是要到三甲以上级别医院进行检查确诊,针对病情进行治疗。平时多注意私处卫生性生活也不能太频繁。加强锻炼,增强机体抵抗力和免疫力。
目前,人们认为宫颈糜烂的准确表述应该是宫颈糜烂样改变,其中大部分是生物改变或病理改变。生理变化在青春期更常见,育龄妇女激素分泌高。或者在怀孕期间,宫颈糜烂样外观局部改变。此外,宫颈CIN病和早期宫颈癌也能使宫颈糜烂样改变。因此,对于宫颈糜烂样病变,需要宫颈TCT检查和人乳头瘤病毒检测,阴道镜下活检是排除宫颈CIN和宫颈癌的必要手段。
宫颈糜烂是指由于长期的炎症或多次的宫腔操作,例如人工流产、生产等,导致宫颈表面糜烂。糜烂的范围不大,没有接触性出血,也没有明显的分泌物,一般不需要进行治疗。如果糜烂的范围很大,同时还会出现接触性出血、分泌物增多等情况,建议做宫颈排癌检查,根据检查结果对症进行治疗。如果是单纯的炎症导致的,需要进行一些抗炎的治疗,或者使用射频消融或者利普刀等物理疗法来清除宫颈糜烂面。如果发现宫颈排癌不正常,需要定期做宫颈活检。