宫颈糜烂是宫颈外四周围红色区与正常粘膜间有清楚的界限,表面光滑或呈颗粒状。涂碘溶液不着色。宫颈糜烂分三度:轻度糜烂(I度):糜烂面小于宫颈的1/3.中度糜烂(II度):糜烂面占宫颈的1/3~1/2.重度糜烂(III度):糜烂面大于宫颈的1/2。
宫颈糜烂以3度最为严重,也叫重度宫颈糜烂。
重度宫颈糜烂指整个糜烂面已达宫颈面积四分之三强,因宫颈糜烂面较严重,因此常可有白带分泌物增多现象,及同房术后接触性出血的表现,多见于女性雌激素分泌较多的时期。对于轻度宫颈糜烂患者来说,其症状也是很轻微的,如果不加以重视就有可能导致癌变,对人体健康产生很大威胁。通常需常规进行宫颈TCT及HPV的筛查,以排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生。
根据描述考虑是中度宫颈糜烂。但是具体需要根据糜烂面积进行划分,通常可以分为轻中重三度。
一度糜烂是糜烂的面积占宫颈面积的三分之一,二度糜烂通常是占宫颈面积的三分之二以内,三度的则是超过宫颈面积三分之二。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种常见症状,没有症状一般不给予干预;如果伴有宫颈炎的症状,需要采取药物治疗、激光等。
患者体检发现宫颈出现白带异常、阴道异常出血、下腹疼痛等,应及时就医。医生通常先对患者进行体格检查,以初步了解患者的情况;之后可能建议其做HPV检测、阴道及宫颈分泌物检查、分泌物培养等。
1、HPV检测:可帮助确定患者是否携带有HPV病毒,此项检查敏感性较高,但特异性较低。HPV检测可与细胞学联合应用于宫颈癌的筛查。
2、阴道及宫颈分泌物检查:通过阴道及宫颈分泌物检查,可以了解患者是否有感染。
3、分泌物培养:若阴道或宫颈分泌物检查显示患者存在感染,通过此项检查可以帮助确定病原体类型。
宫颈糜烂根据糜烂的程度,分为轻度,中度,重度,一般的轻度宫颈糜烂可以通过局部用药,进行抗炎治疗,治疗期间禁止进行性行为,如果是中度或者是重度的宫颈糜烂,可以采取相应的物理治疗措施,或者是普利刀,伽马刀等手术进行治疗。饮食宜平常多吃水果蔬菜及平常食品,并要注意休息。可以适当吃一些滋阴的食品,补气补血的药物,少吃葱、牛肉、羊肉等刺激性、辛辣食品。
如果宫颈糜烂出现白带多的情况,一定是阴道炎症或者宫颈炎症、盆腔炎症所导致的。因为宫颈糜烂本身是正常的生理现象,在临床上不会导致任何症状出现,只有当合并有病原菌感染的时候出现炎症反应,才会表现为阴道分泌物增多。